Auslandsstipendien 2016-2017 – Bewerbungsformular

Auslandsstipendien 2016 - 2017 – Förderung von Medizinstudenten
Bitte drucken Sie dieses Formular zweimal aus!
Ein Exemplar ist für Ihre Unterlagen. Das zweite senden Sie bitte als „Deckblatt“ zusammen mit Ihren
Bewerbungsunterlagen an eine der in der Ausschreibung genannten Adressen.
Bewerbung auf ein Stipendium für:
 Krankenpflegepraktikum im Ausland
 Famulatur im Ausland
 PJ im Ausland
 Forschungsaufenthalt/Doktorarbeit im Ausland
Anrede:
 Frau
 Herr
Vorname/Name: ____________________________________________________________
Straße, Nr.:
____________________________________________________________
PLZ, Ort:
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E-Mail:
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Geburtsdatum:
_____________________
Universität:
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Semester: _____________________
Auslandsziel:
_____________________
Auslandsaufenthalt ab: ___________________
Telefon:
_____________________
Eingereichte Bewerbungsunterlagen:

Bewerbungsschreiben (inkl. kurzem Hinweis zur Finanzierung des Studiums)

Lebenslauf (ggf. inkl. Note erster Abschnitt der Ärztlichen Prüfung bzw. bei
„Reformstudiengang Medizin“ Nachweis eines höheren Semesters)

Motivationsschreiben, den Auslandsaufenthalt betreffend

Nachweis (Kopie) der Auslandszusage*
* Eine Kopie der Auslandszusage kann bis zum Bewerbungsschluss nachgereicht werden.
Die eingereichten Bewerbungsunterlagen werden nicht an mich zurückgesandt.
Die Datenschutzhinweise in der Ausschreibung habe ich online gelesen und durch das Absenden des
Bewerbungsformulars akzeptiert.
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Ort, Datum
Unterschrift

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