Mitgliedsantrag - Fussball

„Förderverein zur Förderung des Jugendbereiches der
Fussballabteilung des TuS Ahmsen von 1921 e.V.“
Mitgliedsantrag
Ich beantrage, in den „Förderverein zur Förderung des Jugendbereiches der
Fussballabteilung des TuS Ahmsen von 1921 e.V.“ als Mitglied aufgenommen zu
werden.
Vorname
Name
Straße
PLZ / Ort
Geb.Datum
Geschlecht
m/w
Tel.:
Eintritt-Dat.
Die Aufnahmegebühr und der Jahresbeitrag (z.Zt. 12,00 €) sind sofort für das
laufende Jahr zu entrichten. Eine Kündigung der Mitgliedschaft kann nur schriftlich
zum Jahresende erfolgen. (Bitte buchen Sie einen freiwilligen Mitgliedsbeitrag in
Höhe von ………..€ ab).
Datum
Ort
Unterschrift
Antragst.
Unterschrift
Erziehungsb.
Hiermit ermächtige ich den „Förderverein zur Förderung des Jugendbereiches der
Fussballabteilung des TuS Ahmsen von 1921 e.V.“ widerruflich, die von mir zu
entrichtenden fälligen Mitgliedsbeiträge zu Lasten meines Girokontos mittels SEPALastschriftmandat einzuziehen.
Konto
Nr
IBAN
BLZ
Bank
Ort
BIC
Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens der
kontoführenden Bank keine Verpflichtung zur Einlösung.
Einzelspenden an: DE78 4825 0110 0008 0317 26 (Sparkasse Lemgo)
Eine Spendenquittung erhalten Sie gerne nach Rücksprache.
Zurück an: Andreas Woite, Tegeler Str.15, 32107 Bad Salzuflen oder
Vereinsheim Ralf Bleikamp, Am Sportplatz 1, 32107 Bad Salzuflen