10.09 – 11.09.2016 Orchesterworkshop / Trommelworkshop / Chorworkshop Ort: Lutherstraße 1, 41238 Mönchengladbach (Verpflegung inkl.) Abschlusspräsentation am Sonntag, 11.09.2016, 19:00 Uhr Leitung: Highlights: Anmeldeschluss: David Koebele 01577 - 1764808 [email protected] 10.09.2016, 10:00 – 16 Uhr 10.09.2016. 16:30 – 18 Uhr Impro Session 11.09.2016, 12:00 – 18 Uhr James Bond – Writings on the wall Herr der Ringe 25.08.2016 (Da die Plätze nicht unbegrenzt zur Verfügung stehen, empfehlen wir eine zeitnahe Anmeldung.) Unkostenbeitrag: 35,00 € pro Person, das zweite Familienmitglied zahlt nur noch 25,00 €, und das dritte Familienmitglied kann kostenlos teilnehmen. (Bitte pro Teilnehmer den u. g. Bereich ausfüllen und einreichen.) Anmeldung: Hiermit melde ich mich verbindlich zu dem Workshop des Sinfonischen-Rock-Orchesters vom 10.09 – 11.09.2016 an. Name: Instrument / Stimmlage: Alter: E-Mail: Telefonnummer: _____________________________ _____________________________ _____________________________ _____________________________ _____________________________ Den Unkostenbeitrag in Höhe von ______ € habe ich (bitte ankreuzen) am ___.___.2016 auf folgendes Konto überwiesen: Inhaber: David Koebele, IBAN: DE61 3601 0043 0417 2154 38, Verwendungszweck: Sinfonisches-Rock-Orchester am ___.___.2016 bar an _______________________ (Name des Tutors) bezahlt Einverständniserklärung zur Musikaktion im Rahmen des Workshops des Sinfonischen-Rock-Orchesters Ich _____________________________________________________ (Name und Anschrift) Bei Minderjährigen: Name und Anschrift des Sorgeberechtigten _____________________________________________________ erkläre mich einverstanden, dass die von mir (bei Minderjährigen Name des Kindes) ________________________ gemachten Bild – und / oder Filmaufnahmen sowie Tonaufnahmen, die am 10.09.2016 und 11.09.2016 aufgenommen oder gemacht werden oder gemacht worden sind von David Koebele und dem Sinfonischen-RockOrchester im Rahmen seiner Bildungs-, Informations- und Öffentlichkeitsarbeit zeitlich uneingeschränkt genutzt werden dürfen. Fotos oder Filme oder Tonaufnahmen können sowohl in Publikationen (wie z.B. Newsletter, Broschüren), auf allen verantworteten Websites, in den sozialen Netzwerken (z.B. facebook) oder in anderen digitalen und downloadbaren Materialen von David Koebele und dem Sinfonischen-Rock-Orchester veröffentlicht werden. Die Einwilligung bezieht sich auch auf die von Journalisten erstellten Bilder und/oder Filmsequenzen oder Interviews zur Berichterstattung in den regionalen Print -, Online - und Audiovisuellen Medien. Ort, Datum: Unterschrift bzw. Unterschrift /en des /der Sorgeberechtigten:
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