施主代行者
一般競争入札参加資格申請書
平成 年 月 日
澳 原 大 介
殿
住
所
商号または名称
代表者 氏 名
貴事業主体より公告のあったイチゴ栽培鉄骨ハウス設置工事に係る標記入札参加資格に
ついて、下記のとおり申請します。
記
１
２
３
４
公 告 日 ： 平成 年 月 日
補助事業名 ： 産地パワーアップ事業
工 事 名 ：イチゴ栽培鉄骨ハウス設置工事
添付書類 ：
（１）農業近代化施設等の施工管理業務の実績（過去 3 ヶ年間）
実績リスト、契約書（写）
（２）事業報告書（直近 3 ヶ年間）
法人概要とともに
（３）契約に係る指名停止等に関する申立書

H28年度産地パワーアップ事業入札結果の公表(施主

【 施工管理 ・ 設 計】実績リスト（直近3ヶ年間）