大池公園「こうげの顔となる公園づくり」 ワークショップ参加申込書 フリガナ 性 別 氏 名 年 齢 住 所 男 女 歳 〒 自 宅 連絡先 携帯番号 ※ 個人情報の利用目的・範囲について 本参加申込書に記載された個人情報については、ワークショップ実施の目的のた めに使用し、他の目的には使用しません。 ※ 写真撮影について ワークショップ開催の様子を記録・広報等を目的に写真撮影いたします。写真の撮 影及び使用についてご了承願います。
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