院 内 掲 示 平 成 18 年 3 月 6 日 付 厚 生 労 働 省 告 示 第 １ ０ ７ 号 に 基 づ く 「 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 掲 示 事 項 」 は 、 下 記 の と お り で す 。 [入 院 基 本 料 に 関 す る 事 項 ] １．当院は、精神病棟入院基本料１５対１を届け出ております。 ５病棟、６病棟、南２病棟、南３病棟、北２病棟、北３病棟では、1 日に１１人以上の看 護 職 員（ 看 護 師 及 び 准 看 護 師 ）が 勤 務 し て い ま す 。な お 時 間 帯 毎 の 配 置 は 次 の と お り で す 。 ・ 朝９時～夕方５時まで、看護職員１人が担当する人数は１０人以内です。 ・ 夕方５時～深夜１時まで、看護職員１人が担当する人数は２９人以内です。 ・ 深夜１時～朝９時まで、看護職員１人が担当する人数は２９人以内です。 ・ 朝７時３０分から朝９時及び夕方５時～夕方 ７時までの時間帯は、身支度や食事等身の回り のお世話をさせていただく看護要員（看護師、准看護師、看護補助者）３人が勤務していま す。 ２．当院は、精神療養病棟入院料を届け出ております。 西１病棟、西２病棟では、1 日に１２人以上の看護職員（看護師及び准看護師）と看護補 助者が勤務しています。なお時間帯毎の配置は次のとおりです。 ・ 朝９時～夕方５時まで、看護職員１人が担当する人数は１６人以内です。看護補助者の受持 数は１６人以内です。 ・ 夕方５時～深夜１時まで、看護職員１人が担当する人数は３０人以内です。 ・ 深夜１時～朝９時まで、看護職員１人が担当する人数は３０人以内です。 ・ 朝７時３０分から朝９時及び夕方５時～夕方 ７時までの時間帯は、身支度や食事等身の回り のお世話をさせていただく看護要員（看護師、准看護師、看護補助者）３人が勤務していま す。 ３．当院は、精神科救急入院料１を届け出ております。 ３病棟、４病棟、７病棟では、1 日に１４人以上の看護師が勤務しています。なお時間帯 毎の配置は次のとおりです。 ・ 朝９時～夕方５時まで、看護師１人が担当する人数は５人以内です。 ・ 夕方５時～深夜１時まで、看護師１人が担当する人数は２０人以内です。 ・ 深夜１時～朝９時まで、看護師１人が担当する人数は２３人以内です。 ・ 朝７時３０分から朝９時までの時間帯は、身支度や食事等身の回りのお世話をさせていただ く看護師３人が勤務しています。 [そ の 他 診 療 に 関 す る 事 項 ] ・ 当院は労災指定病院です。 ・ 当院は岐阜県総合医療センター、岐阜赤十字病院と医療連携に関する協定を結んでおります。 ■届出に関する事項 [東 海 北 陸 厚 生 局 長 へ の 届 出 事 項 に 関 す る 事 項 ] １．当院は、次の施設基準に適合している旨、東海北陸厚生局長に届出を行っています。 【基本診療料の施設基準等】 ○精神病棟入院基本料１５対１入院基本料（５病棟、６病棟、南２病棟、南３病棟、北２病棟、 北３病棟） ○精神療養病棟入院料 （西１病棟、西２病棟） ○精神科救急入院料１ （３病棟、４病棟、７病棟） ○看護配置加算 ○看護補助加算１ ○精神科身体合併症管理加算 ○療養環境加算 ○医療安全対策加算１ ○特殊疾患入院施設管理加算 ○救急医療管理加算 ○感染防止対策加算２ 【特掲診療料の施設基準等】 ○夜間休日救急搬送医学管理料 ○認知症専門診断管理料 ○薬剤管理指導料 ○ 検 体 検 査 管 理 加 算（ Ⅰ ） ○ 検 体 検 査 管 理 加 算（ Ⅱ ） ○ＣＴ撮影及びＭＲＩ撮影 ○精神科作業療法 ○精神科デイケア（大規模）２単位 ○精神科ショートケア（大規模）２単位 ○医療保護入院料等診療料 ○治療抵抗性統合失調症治療指導管理料 ○精神科救急搬送地域連携紹介加算 [歯 科 ] ○クラウン・ブリッジ維持管理料 ２．心神喪失者等医療観察法 ○歯科口腔リハビリテーション料２ ○ CAD/CAM 冠 指定通院医療機関 ３ ．当 院 は 、入 院 時 食 事 療 養 費（ １ ）、の 届 出 を 行 っ て お り 、管 理 栄 養 士 に よ っ て 管 理 さ れ た 食 事 を 適 時 （ 夕 食 に つ い て は 午 後 ６ 時 以 降 ）、 適 温 で 提 供 し て い ま す 。 [特 定 療 養 費 に 関 す る 事 項 ] 診療等の特定療養費（予約診療について） 緊急に受診の必要のない患者様が、自己の都合により時間外及び休日に診療を希望された時 の 時 間 外 及 び 休 日 加 算 は 、 保 険 外 負 担 （ 1， 000 円 ） と な り ま す 。 特別室利用料金 4,000 3,000 個室使用料 1,000 使用料金（１日に付き） ７病棟 北３病棟 ３病棟 ４病棟 5病棟 6病棟 7病棟 南３病棟 南２病棟 771 772 特別室 301 302 405 406 506 507 606 607 701 702 特別室 特別室 773 774 775 776 777 778 779 303 407 508 608 706 304 408 509 609 707 305 409 514 614 708 306 410 516 616 709 307 413 517 617 308 313 314 315 316 317 318 319 320 321 414 415 416 417 418 423 518 618 [付 添 看 護 ] 患者様の負担による付添看護は認められません。 なお、医師の許可を得て家族の方等が付き添われることは可能です。 [保 険 外 負 担 に 関 す る 事 項 ] セ カ ン ド オ ピ ニ オ ン 「 相 談 料 」 10,000 円 預かり金等事務管理料 文書料 1通 （ 1 日 120 円 ） 保管棚使用料 （ 1， 500 円 ～ 5， 000 円 （ 税 込 ）） 病衣貸与 （ 1 日 30 円 ） （ 1 日 70 円 ） 等 その他、詳しくは受付までお尋ねください。 平 成 28 年 9 月 1 日 現 在
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