第21回小諸市綱引オープン大会参加申込書 区・事業 所 学 校 名 チ ー ム 名 ①一般男子の部 ②一般女子の部 ③一般混合の部 競 技 種 目 ④中学生男子の部 ⑤中学生女子の部 ⑥中学生混合の部 (参加種目に○印) ⑦ジュニア男子の部 ⑧ジュニア女子の部 ⑨ジュニア混合の部 氏 名 年齢 監 督 住 所 氏 名 年齢 マネージャー 住 所 番号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 選 手 名 区 名 事業所名 学 校 名 性別 年齢 自 宅 電 話 − − 勤務先 電 話 − − 自 宅 電 話 − − 勤務先 電 話 − − 住 所 中 学 生・ ジュニアは 保護者名
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