第21回綱引大会申込書H28[PDF:4KB]

第21回小諸市綱引オープン大会参加申込書
区・事業
所
学 校
名
チ ー ム 名
①一般男子の部 ②一般女子の部 ③一般混合の部
競 技 種 目
④中学生男子の部 ⑤中学生女子の部 ⑥中学生混合の部
(参加種目に○印)
⑦ジュニア男子の部 ⑧ジュニア女子の部 ⑨ジュニア混合の部
氏 名
年齢
監 督
住 所
氏 名
年齢
マネージャー
住 所
番号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
選
手
名
区 名
事業所名
学 校 名
性別
年齢
自 宅
電 話
− − 勤務先
電 話
− − 自 宅
電 話
− − 勤務先
電 話
− − 住 所
中 学 生・
ジュニアは
保護者名