株式会社日本アルトマーク
Press Release
報道関係各位
2016 年 9 月 13 日
株式会社日本アルトマーク
7 対 1 入院基本料 2 年間で 79 病院 10,846 床減少
地域包括ケアの届出は継続して増加
～ 2016 年 6 月時点 ～
株式会社日本アルトマーク（以下「㈱日本アルトマーク」、東京都港区・代表取締役社長 伊倉雅治）
は年 2 回、全国病院の施設基準届出状況を調査しています。2016 年 6 月 1 日時点で全国の厚生局お
よび病院に対して行った調査結果について、2014 年度および 2016 年度の診療報酬改定後に焦点をあ
てて、まとめました。
◇7 対 1 入院基本料
2 年間で 79 病院 10,846 床減少
一般病棟 7 対 1 入院基本料は、2016 年 6 月 1 日時点で全国の 1,540 病院（363,222 床）から届出が
あった。2014 年度診療報酬改定で算定要件が厳格化された直後の 2014 年 5 月 1 日調査時点の 1,619
病院（374,068 床）と比較すると、2 年間で 79 病院（10,846 床）減少した。
図1 一般病棟7対1入院基本料
病院数推移
図2 一般病棟7対1入院基本料
病床数推移
1,650
375,000
1,600
370,000
1,550
1,500
365,000
1,619
1,527
1,540
1,450
374,068
360,000
362,069
363,222
355,000
2014年5月 2015年5月 2016年6月
2014年5月 2015年5月 2016年6月
出典：㈱日本アルトマーク「病院の施設基準（入院基本料及び特定入院料）届出状況全国調査」
2014 年 5 月 1 日時点で 7 対 1 を算定していた 1,619 病院のうち、今回の 2016 年 6 月 1 日調査時に
算定が下がっていたのは 143 病院あった。特定機能病院などを除く一般病棟入院基本料で見ると、10
対 1 へ算定を下げたのは 141 病院で、15 対 1 へは 2 病院だった。反対に、7 対 1 に算定を上げていた
のは 86 病院で、10 対 1 から 85 病院、特別入院基本料から 1 病院だった。
一般病棟 7 対 1 入院基本料の届出が 1,541 病院（367,271 床）であった 2015 年 10 月 1 日時点の前
回調査と比較すると、今回は 1 病院（4,049 床）減少した。7 対 1 から 10 対 1 へ算定を下げたのは 18
病院、15 対 1 へは 1 病院だった。対して、7 対 1 に算定を上げたのは 10 対 1 から 24 病院あり、この内
訳は医療法人が 11 病院で最も多く、次いで国公立 9 病院などと続く。
1/6
株式会社日本アルトマーク
◇地域包括ケア病棟 1,509 病院届出 半年間で 206 病院増加
地域包括ケア病棟入院料及び地域包括ケア入院医療管理料（以下「地域包括ケア」）は、2014 年度
診療報酬改定時に新設されて以降増加し続け、2 年が経過した 2016 年 6 月 1 日時点の届出状況は、
全国で 1,509 病院※1（44,901 床）となった。このうち地域包括ケア 1 を届出たのは 1,419 病院（42,477 床）、
地域包括ケア 2 は 95 病院（2,424 床）で、全体の 94％が地域包括ケア 1 を届出ていた。
2014 年 5 月調査時点からの届出数推移を表した図 3・図 4 のグラフを見ると、2015 年の 5 月から 10
月にかけては緩やかになっていた届出病院数および病床数の伸び率が、2016 年度診療報酬改定後
は高くなっていることがわかる。手術・麻酔が出来高算定になったことが、届出数の増加につながった
可能性を推測できる。
2016 年 6 月 1 日時点で一般病棟の全病床を地域包括ケア病床として運用しているのは 131 病院
（4,776 床）あり、地域包括ケア病棟を届出ている 1,509 病院（44,901 床）の 8.7％だった。地域包括ケア
病棟を併設している一般病棟は、10 対 1 の 808 病院（53.5％）が最も多く、7 対 1 は 453 病院（30.0％）、
13 対 1 は 76 病院（5.0％）、15 対 1 は 41 病院（2.7％）という結果となった。
また、2014 年 5 月 1 日から 2016 年 6 月 1 日の 2 年間に、特定機能病院などを除く一般病棟入院基
本料から地域包括ケアへ病床転換を行ったのは 1,148 病院（30,603 床）で、7 対 1 から 401 病院（12,993
床）、10 対 1 から 657 病院（15,282 床）、13 対 1 から 74 病院（1,717 床）、15 対 1 から 15 病院（593 床）、
特別入院基本料から 1 病院（18 床）であった。
※1 地域包括ケア 1 及び 2 の両方を届出ている病院が 5 施設あるため、地域包括ケア 1 及び 2 の届出病院数の合計は異なります。
（病床数は届出数のとおり合計されています）
出典：㈱日本アルトマーク「病院の施設基準（入院基本料及び特定入院料）届出状況全国調査」
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株式会社日本アルトマーク
◇回復期リハビリテーション病棟・病床 引き続き増加 1,440 病院が届出
回復期リハビリテーション病棟入院料（以下「回復期リハ」）の 2016 年 6 月 1 日時点の届出状況は、
全国で 1,440 病院（77,707 床）であった。このうち回復期リハ 1 を届出たのは 587 病院（37,682 床）、回
復期リハ 2 は 710 病院（34,264 床）、回復期リハ 3 は 143 病院（5,761 床）だった。
前回調査の 2015 年 10 月時点と比較すると、全体では 35 病院（1,959 床）増加という結果であるが、
届出別で見ると、回復期リハ 1 は 47 病院（3,127 床）増加、回復期リハ 2 は 23 病院（1,277 床）減少、
回復期リハ 3 は 11 病院（109 床）増加という動きがあった。
1,293 病院（69,474 床）届出があった 2 年前の 2014 年 5 月 1 日時点からは、全体で 147 病院（8,233
床）増加した。図 5・図 6 グラフから、地域包括ケアと比較すると緩やかではあるが、継続して増加傾向
にあることがわかる。
出典：㈱日本アルトマーク「病院の施設基準（入院基本料及び特定入院料）届出状況全国調査」
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表 1 一般病棟入院基本料 都道府県別病院数・病床数（2016 年 6 月 1 日時点）
都道府県
7対1
病院数
10対1
病床数
病院数
13対1
病床数
病院数
15対1
病床数
病院数
病床数
北海道
94
18,791
159
12,207
16
830
53
青森県
15
3,724
28
2,724
3
137
10
768
岩手県
6
2,290
28
2,972
11
743
16
1,059
宮城県
27
6,632
38
2,919
10
535
13
521
秋田県
12
3,859
17
1,831
1
60
3
126
山形県
8
3,119
23
2,421
3
221
7
250
福島県
22
6,307
37
3,506
4
230
14
881
茨城県
34
7,693
48
3,482
8
343
30
1,401
栃木県
20
4,403
15
1,347
12
619
14
592
群馬県
34
7,004
27
1,824
5
326
23
1,013
埼玉県
70
16,407
77
5,817
20
1,116
48
2,474
千葉県
57
15,281
68
6,914
21
1,300
31
1,956
東京都
135
34,070
163
11,881
39
2,410
61
3,057
神奈川県
77
21,988
92
7,904
14
732
18
881
新潟県
21
5,835
47
4,618
2
182
11
555
富山県
13
3,561
15
1,538
4
147
7
357
石川県
24
4,228
19
1,206
5
210
4
177
福井県
8
2,241
17
1,486
3
105
11
467
山梨県
12
2,196
17
1,301
0
0
9
431
長野県
34
6,996
40
2,821
3
107
13
538
岐阜県
28
6,154
24
2,601
5
248
8
310
静岡県
35
10,202
32
3,598
5
229
11
617
愛知県
64
20,330
68
4,635
15
642
36
1,875
三重県
22
5,765
23
1,955
7
344
8
463
滋賀県
15
4,463
15
1,541
2
84
5
264
京都府
36
9,016
45
2,821
8
486
14
813
大阪府
120
28,326
116
9,319
35
2,188
58
3,722
兵庫県
72
16,117
95
6,387
32
1,998
26
1,644
奈良県
15
3,304
28
3,135
6
308
7
338
和歌山県
12
2,606
31
2,353
3
98
8
469
鳥取県
9
2,185
13
810
1
31
1
26
島根県
9
2,397
15
1,132
1
39
2
115
岡山県
26
5,779
61
3,273
7
390
10
532
広島県
36
8,766
70
4,870
9
386
27
1,180
山口県
20
5,041
25
1,854
7
357
9
533
徳島県
12
2,349
16
733
5
175
13
568
香川県
14
3,289
19
1,736
4
202
17
756
愛媛県
17
3,497
46
3,747
6
234
10
423
高知県
7
1,771
38
2,577
1
14
5
182
福岡県
88
17,328
91
5,486
17
757
38
1,908
佐賀県
14
2,398
26
1,249
3
140
11
523
長崎県
26
4,441
33
2,299
6
240
11
753
熊本県
21
4,172
50
3,691
17
752
20
887
大分県
25
3,969
54
3,291
11
457
14
611
宮崎県
21
3,306
51
2,513
2
55
14
675
鹿児島県
36
5,394
62
3,243
4
129
21
871
沖縄県
17
4,232
29
1,704
1
50
2
80
1,540
363,222
2,151
163,272
404
21,386
802
41,340
合計
出典：㈱日本アルトマーク「病院の施設基準（入院基本料及び特定入院料）届出状況全国調査」
4/6
2,698
株式会社日本アルトマーク
表 2 一般病棟特定入院料 都道府県別病院数・病床数（2016 年 6 月 1 日時点）
都道府県
地域包括ケア1
地域包括ケア2
地域包括ケア合計
回復期リハ1
回復期リハ2
回復期リハ3
回復期リハ合計
病院数
病床数
病院数
病床数
病院数
病床数
病院数
病床数
病院数
病床数
病院数
病床数
病院数
病床数
北海道
70
1,953
1
12
71
1,965
27
1,782
26
1,124
14
562
67
3,468
青森県
17
497
0
0
17
497
6
523
3
246
0
0
9
769
岩手県
8
230
0
0
8
230
5
326
8
424
0
0
13
750
宮城県
22
671
1
8
23
679
9
435
10
444
2
94
21
973
秋田県
17
813
1
1
18
814
4
188
5
238
0
0
9
426
山形県
18
610
0
0
18
610
4
365
7
418
0
0
11
783
福島県
15
460
0
0
15
460
6
336
9
458
0
0
15
794
茨城県
22
611
1
24
23
635
7
393
13
495
4
125
24
1,013
栃木県
17
625
0
0
17
625
5
456
6
361
3
114
14
931
群馬県
23
577
2
99
25
676
10
525
14
576
2
131
26
1,232
埼玉県
32
764
3
101
35
865
26
1,698
25
1,317
4
136
55
3,151
千葉県
28
855
2
88
30
943
27
1,856
24
1,226
7
245
58
3,327
東京都
67
2,139
11
227
78
2,366
41
3,672
50
2,483
8
330
99
6,485
神奈川県
51
1,511
2
27
53
1,538
30
2,306
25
1,043
9
308
64
3,657
新潟県
29
810
0
0
29
810
6
296
10
638
2
97
18
1,031
富山県
13
582
1
48
14
630
5
289
2
90
3
118
10
497
石川県
23
755
0
0
23
755
8
416
7
281
0
0
15
697
福井県
14
416
1
10
15
426
2
102
8
330
0
0
10
432
山梨県
7
303
1
58
8
361
5
370
5
351
2
170
12
891
長野県
34
907
2
48
36
955
11
626
9
459
1
30
21
1,115
岐阜県
29
1,056
0
0
29
1,056
5
182
14
710
1
40
20
932
静岡県
15
530
3
92
18
622
12
724
26
1,744
4
161
42
2,629
愛知県
51
1,641
4
143
55
1,784
21
1,552
42
2,386
3
192
66
4,130
三重県
9
203
0
0
9
203
3
209
13
720
2
70
18
999
滋賀県
15
560
0
0
15
560
1
80
13
570
4
169
18
819
京都府
26
999
5
95
31
1,094
11
751
13
681
8
353
32
1,785
大阪府
73
2,070
5
140
78
2,210
59
3,749
44
1,850
5
155
108
5,754
兵庫県
76
2,273
8
264
84
2,537
30
1,781
30
1,604
5
227
65
3,612
奈良県
15
596
4
94
19
690
9
621
8
383
4
218
21
1,222
和歌山県
19
518
2
54
21
572
10
467
5
216
3
110
18
793
鳥取県
13
358
1
44
14
402
4
186
8
404
1
60
13
650
島根県
16
668
2
60
18
728
3
162
4
277
3
125
10
564
岡山県
53
1,294
1
20
54
1,314
13
825
9
416
0
0
22
1,241
広島県
48
1,342
0
0
48
1,342
11
671
25
1,181
2
74
38
1,926
山口県
24
886
5
168
29
1,054
12
781
8
361
2
62
22
1,204
徳島県
16
437
2
26
18
463
6
320
10
417
3
116
19
853
香川県
6
257
0
0
6
257
4
203
10
346
1
31
15
580
愛媛県
29
688
1
14
30
702
8
586
10
351
2
95
20
1,032
高知県
27
642
1
10
28
652
7
420
10
495
4
175
21
1,090
福岡県
112
3,953
6
105
118
4,058
44
2,327
38
1,902
6
262
88
4,491
佐賀県
21
424
2
20
23
444
5
218
9
364
2
65
16
647
長崎県
34
1,000
2
56
36
1,056
11
691
12
438
1
24
24
1,153
熊本県
49
1,371
10
232
59
1,603
11
684
24
1,086
4
109
39
1,879
大分県
41
887
1
29
42
916
13
630
14
499
1
20
28
1,149
宮崎県
24
567
0
0
24
567
7
450
8
346
2
83
17
879
鹿児島県
41
949
1
7
42
956
13
625
28
1,098
8
277
49
2,000
沖縄県
合計
10
219
0
0
10
219
10
827
9
417
1
28
20
1,272
1,419
42,477
95
2,424
1,514
44,901
587
37,682
710
34,264
143
5,761
1,440
77,707
出典：㈱日本アルトマーク「病院の施設基準（入院基本料及び特定入院料）届出状況全国調査」
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株式会社日本アルトマーク
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株式会社日本アルトマーク
MDB 事業部 MDB オペレーション部 カスタマーサポートグループ 布村・田中
〒108-0014 東京都港区芝 5 丁目 33 番地 1 号 森永プラザビル本館 15 階
TEL. 03-6809-6251（平日 9：00～17：30）
FAX. 03-3453-4140
http://www.ultmarc.co.jp
【会社概要】
会社名
株式会社日本アルトマーク
代表者
代表取締役社長 伊倉 雅治
所在地
東京都港区芝 5 丁目 33 番地 1 号
資本金
5,550 万円
設立
1962 年 3 月
従業員数
181 名（2016 年 5 月 1 日現在）
事業内容
メディカルデータベース（MDB）事業
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森永プラザビル本館 15 階

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