Kreisverband Fußball Sächsische Schweiz

Kreisverband Fußball
Sächsische Schweiz-Osterzgebirge e.V.
Schiedsrichterausschuss
Lehrstab
An alle Vereine und Interessierte
Einladung SR-Anwärterlehrgang Saison 2016/2017
Sehr geehrte Sportfreunde,
im Auftrag des Vorstandes des KVFSOE führt der Schiedsrichterausschuss im Monat Januar wieder
einen Schiedsrichter-Anwärterlehrgang durch.
Beginn:
Sonntag, der 08.01.2017
Ort:
Heidenauer Sportverein e.V.
Am Sportforum 1
01809 Heidenau
Lehrgangstage:
Sonntag, 08.01. (09:00 – 14:15 Uhr)
Sonntag, 15.01. (08:00 – 16:00 Uhr)
Sonntag, 22.01. (08:00 – 11:45 Uhr)
Sonntag, 29.01. (08:00 – 12:00 Uhr)
Voraussetzungen:
- Mitglied in einer Sportgemeinschaft, die dem SFV angehört
- Mindestalter: vollendetes 12. Lebensjahr
- Teilnehmer unter 18 Jahren benötigen eine schriftliche Zustimmung
der Erziehungsberechtigten
Gesamtsumme:
90,00 € (für Trainerlizenz 10,00 €)
- per Überweisung bis 3 Tage vor Lehrgangsbeginn auf das Konto
des KVFSOE (Überweisungsbeleg zum Lehrgangbeginn mitbringen)
Konto des KVFSOE: Ostsächsische Sparkasse Dresden
IBAN: DE26 8505 0300 3080 0010 60
Verwendungszweck: SR-Anwärterlehrgang, Verein, Anzahl Teilnehmer
Unterrichtsmaterial: Regelbuch des DFB 2016/2017, Hefter, Schreibblock, Kugelschreiber
Anmeldung:
Bis 18.12.2016 ist das beiliegende Anmeldeformular vollständig und
gut leserlich auszufüllen (Teil 1 und 2).
Zusendung an:
Christoph Herrich, Karlsruher Straße 62, 01189 Dresden
(per Post)
oder an
[email protected] (per Mail)
Bei Fragen steht der Vorsitzende des Lehrstabes Christoph Herrich gern per Mail unter
[email protected] oder telefonisch unter 01522 1811955 zur Verfügung.
Einzureichen beim Schiedsrichterausschuss des
zuständigen Kreis-/Stadtverbandes Fußball
Antrag für Erstausstellung eines Schiedsrichterausweises
Teil 1: Angaben zum Schiedsrichter
Name:
………………………………………………………………………
Vorname:
………………………………………………………………………
Geburtsdatum:
…………………………
Emailadresse:
.....................................................................
Wohnanschrift:
……………………………………………..…………………..………….……………….………
Verein im SFV:
………………………………………………………… Vereinsnr: 6300...........
männlich / weiblich (Zutreffendes unterstreichen)
Hiermit bestätige ich meine Angaben: ………………………………………………………………….
Datum/Unterschrift des Schiedsrichters
Nur bei Minderjährigen: Hiermit bestätige/n ich/wir die Angaben und stimme/n dem Einsatz als Schiedsrichter/in zu.
Datum/Unterschrift des/der Erziehungsberechtigten: ………………….………………….……………………
Datenschutzhinweis: Die Erfassung, Speicherung und Verwendung der persönlichen Daten erfolgen ausschließlich zur verbandsinternen Verwaltung und Abwicklung
des Spielbetriebes des Sächsischen Fußball-Verbandes und seiner Untergliederungen. Eine Weitergabe an Dritte, einschl. der Nutzung für kommerzielle Zwecke ist
nicht vorgesehen und bedarf gemäß den gesetzlichen Regelungen zum Datenschutz der vorherigen schriftlichen Zustimmung des betreffenden Verbandsmitgliedes.
Teil 2: Bestätigung der Vereinsmitgliedschaft
Hiermit wird die Vereinsmitgliedschaft (Vereinsnummer im SFV: ………………...…………….) des o.g. SRs bestätigt.
Datum: ……..……….
Unterschrift Verein: ………………...……………
Vereinsstempel: ………………...………..…………
Teil 3: Bestätigung des Kreis-/Stadtverbandes
Sportfreund/in …………………………………………….………………. hat die Schiedsrichterausbildung
am ……………………..………… erfolgreich abgeschlossen.
Datum: ……...…….
Unterschrift Verband: ………………...…………
Verbandsstempel: ………………...…..…………
Bearbeitungsvermerk des SFV: ………………………………………….……………………………………………………….………………………

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