Antrag auf Mitgliedschaft

Antrag auf Mitgliedschaft
Dortmund-Wanderers e.V.
c/o Michael Klute
Lichtendorfer Str. 124
44289 Dortmund
Mitglied im DBV & BSV/NRW
und der Westfalenbande
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Name, Vorname, Titel
Geburtsdatum
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Geschlecht
 männlich  weiblich
Straße, Hausnummer
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Postleitzahl
Staatsangehörigkeit
Ort
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Telefon privat
Telefon dienstlich
Telefon mobil
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E-Mail
Eintrittsdatum
Mit der Unterschrift (Aufnahmeantrag) werden die Vereinssatzungen sowie alle übergeordneten Statuten
(Verband / Bund) anerkannt.
Die Mitgliedsbeiträge und andere mögliche Aufwenden werden von der Mitgliederversammlung beschlossen. Die
aktuellen monatlichen Beiträge lauten:
 aktive Mitgliedschaft: 20€ (bis zum vollendeten 16. Lebensjahr 13€)
 passive Mitgliedschaft: 7,50€
 passive Eltern-Mitgliedschaft (gesetzlicher Vertreter, bis zur Volljährigkeit des Kindes): 5€
 Fördermitgliedschaft (min. 5 €, darüber hinaus frei wählbar) Betrag bitte angeben: |_€______________
Sonderbeiträge für Teilhabe oder Sozialhilfeempfänger sowie andere Vereinbarungen können ausschließlich
schriftlich mit dem geschäftsführenden Vorstand vereinbart werden.
Die Mitgliedschaft beginnt mit dem Eintrittsdatum. Die Beiträge werden im Voraus monatlich fällig. Der freiwillige
Austritt (Kündigung der Mitgliedschaft) kann nur mit einer Frist von sechs Woche zum 31.05. oder 30.11. des
laufenden Kalenderjahres schriftlich gegenüber der Geschäftsstelle erklärt werden. Dies kann auch per Email
geschehen.
Ort, Datum
Unterschrift des Antragsstellers
Bei noch nicht vollendetem 18. Lebensjahr ist zusätzlich die Unterschrift des gesetzlichen Vertreters erforderlich.
Ort, Datum
Unterschrift des gesetzlichen Vertreters
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SEPA-Einzugsermächtigung für den Baseballverein Dortmund-Wanderers e.V.
Ich/Wir ermächtigen den Baseballverein Dortmund-Wanderers e.V. bis auf Widerruf die zu entrichtenden Beiträge
und Gebühren zu Lasten meines/unseres Kontos durch Lastschrift einzuziehen.
Kontoinhaber :
IBAN :
BIC:
Kreditinstitut :
Ort, Datum
Unterschrift Kontoinhaber
(bei Minderjährigen zusätzlich die des gesetzlichen Vertreters)
Bankverbindung: Dortmund Wanderers, Stadtsparkasse Dortmund IBAN: DE78 4405 0199 0101 0171 41 BIC: DORTDE33XXX

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