保険外併用療養費医療機関名簿 平成28年 8月 1日 現在 薬局］ [ 医療機関番号 110,108,8 医 療 機 関 名 称 平成28年 9月 5日作成 医療機関所在地 調剤薬局マツモトキヨ〒349-1117 シ 南栗橋店 久喜市南栗橋１−９−５ 病床数 1 頁 報告内容 薬機法に基づく承認を受けた医薬品の投与 （医薬品投与）第 10号 徴収開始年月日：平成14年 8月 5日 販売名 徴収額 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------170,065,7 薬樹薬局 吹上 〒369-0115 薬機法に基づく承認を受けた医薬品の投与 鴻巣市吹上本町１−５−６ （医薬品投与）第 1号 徴収開始年月日：平成14年 7月25日 販売名 徴収額 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------250,123,7 星薬局 分店 〒359-0021 薬価基準の収載医薬品の薬機法と異なる用法等に係る投与 所沢市東所沢１−２−１ （薬価基準）第 55号 徴収開始年月日：平成17年12月 1日 販売名 徴収額 ストロメクトール錠3mg 830 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------250,160,9 すずらん薬局 〒359-0021 薬価基準の収載医薬品の薬機法と異なる用法等に係る投与 所沢市東所沢１−３−１１ ウチ （薬価基準）第 49号 徴収開始年月日：平成17年12月 1日 ヤマビル１階 販売名 徴収額 ストロメクトール錠3㎎ 830 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------270,087,0 すこやか薬局 狭山店〒350-1305 薬価基準の収載医薬品の薬機法と異なる用法等に係る投与 狭山市入間川４−１５−２４ （薬価基準）第 10号 徴収開始年月日：平成17年 7月 1日 販売名 徴収額 ストロメクトール錠３㎎ 821 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------290,050,4 ユニコ薬局 ふじみ野〒354-0035 薬価基準の収載医薬品の薬機法と異なる用法等に係る投与 店 富士見市ふじみ野西１−２１−４ （薬価基準）第 62号 徴収開始年月日：平成17年12月 1日 斉藤ビルⅡ ２Ｆ 販売名 徴収額 ストロメクトール錠3㎎ 800 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------370,040,8 薬樹薬局 もちだ 〒361-0056 薬価基準の収載医薬品の薬機法と異なる用法等に係る投与 行田市持田３−４−１１ （薬価基準）第 36号 徴収開始年月日：平成17年 9月13日 販売名 徴収額 ストロメクトール錠3㎎ 1,000 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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