申込書(一般・高校生) (PDF 51.3KB)

第40回 市民健康マラソン大会
申 込 書
※参加する種目番号に○をつけてください。
1 高校女子 3km 2 高校男子 5km
3 一般女子 5km 4 一般男子 5km
ナンバーカード
※記入不要
ふりがな
氏 名
年齢
住 所
電話番号
学校名・所属名
※ご記入いただいた個人情報につきましては、参加資格の確認、大会結果の掲載(氏名・タイム)及び事故
等による傷害が発生した場合の保険手続き事務に使用するためのもので、他の目的で使用することはありま
せん。