医療関連データの国際比較
－OECD Health Statistics 2016－
定例記者会見
2016年9月7日
公益社団法人 日本医師会
保健医療支出の範囲
保健医療制度は国によって制度が異なり、すべての国が同じ手法で保健医療支出等を推
計しているわけではない。SHA（System of Health Accounts）が示した区分が存在しない（あ
るいは切り分けられない）といったところもある。
OECDの保健医療支出は、日本でいうところの国民医療費、介護費のほか、一般薬、予防
接種、健康診断、保険者の管理コスト等も対象である。
2011年にSHA1.0からSHA2011への改訂が行われ、「Long Term Care」と「Preventive
Care」の定義が見直された。SHAの機能区分「HC.3 Long Term Care（health）」は、
SHA2011によって、境界が示され、ADL関係を対象とすることが明確化された。
SHA2011（新基準）で、訪問・通所介護、介護老人福祉施設（特養）等に集計範囲が広がり、
日本の対GDP保健医療支出が上昇した。
Figure 5.3. The health and social boundary of long-term care (LTC)
Personal care
Medical or nursing services(ADL)
care
食事・入浴など ADL
支援※
Assistance
services
買い物、洗濯、掃除
機かけ、料理など
Other social care
services
コミュニティ活動など
HC.3
HC.R.
Excluded
*OECD “A System of Health Accounts 2011 EDITION”
※Personal care services:These services provide help with activities of daily living (ADL)
such as: eating, bathing, washing, dressing, getting in and out of bed, getting to and from the
toilet and managing incontinence.
1
対GDP保健医療支出
日本の対GDP保健医療支出は11.2％（2015年, OECD estimates）でOECD加盟国中3位
であるが、ドイツ、フランスとほぼ同水準である。
イギリスは2013年からSHA2011を適用し、対GDP保健医療支出が増加している。
高齢化率（65歳以上人口比率）との関係で見ると、日本は高齢化が進んでいる割には対
GDP保健医療支出は高くない。
65歳以上人口比率と対GDP保健医療支出（2013 (or nearest year)）
（％）
20.0
15.0
日本
10.0
5.0
0.0
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
65歳以上人口比率（％）
*OECD.Stat, *"OECD Health Statistics 2016－JUNE 2016"
2
United States
Switzerland
Norway
Netherlands
Sweden
Denmark
Ireland
Germany
Austria
Luxembourg
Belgium
Canada
France
Australia
United Kingdom
Iceland
Japan
Finland
OECD AVERAGE
Italy
Spain
Portugal
Slovenia
Czech Republic
Korea
Greece
Estonia
Slovak Republic
Poland
Hungary
Latvia
Mexico
3,151
3,307
3,308
2,372
2,573
2,009
1,202
1,248
1,289
1,355
1,540
744
3,431
3,478
3,606
3,312
1,833
907
4,001
4,075
4,095
4,279
4,375
4,456
4,643
3,382
1,909
2,000
3,800
4,000
5,420
（US$ PPP）
2,077
6,000
5,894
8,000
7,767
１人当たり診療技術料およびサービス料
医療財（Medical goods）以外の支出を、「診療技術料およびサービス料」とする
と、直近の日本の1人当たり診療技術料およびサービス料は17位でOECD平均を
若干上回る程度である。
1人当たり診療技術料およびサービス料
（2014(or nearest year)）
0
*"OECD Health Statistics 2016－JUNE 2016"から計算。日本、オーストラリアは2013年データ。 2013年以降のデータがない国は除く。
3
１人当たり医薬品およびその他の非耐久性医療財支出の推移
日本は1人当たり医薬品およびその他の非耐久性医療財支出は2位であり、上昇傾向
が続いている。OECDも指摘をしている※）が、OECDの諸外国が抑制的であるのに対し、
日本では1人当たり医薬品およびその他の非耐久性医療財支出が経済危機の2009年
以降も伸びていることが特筆できる。
1人当たり医薬品およびその他の非耐久性医療財支出
（2014(or nearest year)）
279
306
324
325
339
348
399
401
408
377
400
457
476
484
485
487
489
490
532
533
543
544
609
623
626
630
656
730
703
547
600
741
800
772
1,000
783
1,200
1,112
（US$ PPP）
200
United States
Japan
Canada
Germany
Switzerland
Ireland
France
Greece
Australia
Belgium
Austria
Spain
Italy
Hungary
Slovak Republic
OECD AVERAGE
Iceland
Sweden
Korea
United Kingdom
Slovenia
Finland
Norway
Czech Republic
Netherlands
Portugal
Luxembourg
Latvia
Poland
Denmark
Estonia
Israel
Mexico
0
*"OECD Health Statistics 2016－JUNE 2016"から計算。日本、オーストラリアは2013年データ。 2013年以降のデータがない国は除く。
※）OECD”Health at a Glance 2015 How does Japan compare?”
（https://www.oecd.org/japan/Health-at-a-Glance-2015-Key-Findings-JAPAN.pdf）
4
詳細は後日、日医総研ホームページで公開します。
（http://www.jmari.med.or.jp/）
5

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