氏名：
住所：
電話番号：
平成２８年度版「たかつきの環境」に対する市民意見
※平成２８年１０月７日（金・消印有効）までに直接か郵送、ファクスでご提出くだ
さい。
※ご記入いただく氏名、住所等の個人情報については、公開いたしません。また、募
集目的以外の用途には使用いたしません。
※住所、氏名等の記入が無いご意見は、受け付けできません。ご注意ください
※電話や口頭でのご意見は受け付けできません。また、ご意見に対する個別の回答は
いたしかねますので、ご了承ください。
※いただいたご意見は、市の見解と合わせて市ＨＰにおいて公開する予定です。

に対する意見等記入用紙

手書き記入用（PDF