入 札 書
１ 件 名
平成２８年度 道路台帳補正・更新業務委託
２ 履行（納入）場所
春日部市内全域
拾億
億
千万
百万
拾万
万
千
百
拾
円
３ 金 額
４ 入 札 保 証 金
免 除
春日部市契約規則及び春日部市入札後審査方式制限付一般競争入札（ダイレクト型）
執行要領及び春日部市競争入札参加者心得に従い、契約約款、設計図書、場所等を熟知
したので、入札します。
平成28年10月13日
住 所
商号又は名称
代表者職氏名 ㊞
春日部市長 石 川 良 三 あて
（注意事項）
１ 金額の前に「￥」の記号を記載してください。
２ 消費税に関わる課税業者であるか免税業者であるかを問わず、見積もった契約
希望金額の108分の100に相当する金額を入札書に記載してください。
入 札 書（記載例）
１ 件 名
平成２８年度 道路台帳補正・更新業務委託
２ 履行（納入）場所
春日部市内全域
拾億
３ 金 額
４ 入 札 保 証 金
億
千万
百万
拾万
万
千
百
拾
円
￥
１
２
３
４
５
０
０
０
免 除
春日部市契約規則及び春日部市入札後審査方式制限付一般競争入札（ダイレクト型）
執行要領及び春日部市競争入札参加者心得に従い、契約約款、設計図書、場所等を熟知
したので、入札します。
平成28年10月13日
春日部市長 石 川 良 三 あて
住 所
□□□□□一丁目２番地３
商号又は名称
株式会社 ○○○○
代表者職氏名
代表取締役 ◇◇◇◇ ㊞

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