教文ホールメイト入会申込書

前受用
平成28年度ホールメイト入会申込書【新規・継続】
ふりがな
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※マンション・アパート
名までお書きください
ＴＥＬ
ＦＡＸ
なし
◆教文ホールメイトは何で知りましたか？
□パンフレット　□情報誌『楽』　□チラシ　□館内ポスター　□ホームページ
□友人、知人から　□その他（　）
◆興味をお持ちの分野にしるしをつけてください。
□能
□狂言
□歌舞伎
□朗読
□ミュージカル
□日本舞踊
□ジャズダンス
□クラシック
□オペラ
□邦楽
□映画
□美術鑑賞
□人形浄瑠璃
□演劇
□バレエ
□モダンダンス
□ジャズ
□ポップス
□その他　（　）
◆これまでに札幌市教育文化会館でご覧になった催しの分野はなんですか？
◆今後、札幌市教育文化会館でご覧になりたい催しはなんですか？
※事務局用
会員番号
対応者
入会日
平成　年　月　日
有効期限
平成　29　年　３月　３１日

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