円山競技場専用利用抽選申込書（１０月分） 時 間 ※希望する時間帯に○を記入してください。 利用料金 月 日 午前（8:30～12:30） 午後（12:30～1８:00） 1 日（8:30～1８:00） １２日（水） １３日（木） 午前及び午後 １５，０００円 10 日（ ） 日（ ） 日（ ） 日（ ） 日（ ） １日 ２５，８００円 月 利 用 種 目 陸上競技 ／ 運動会 ／ サッカー ／ その他（ ） 〈 抽選 申込 〉 ●申込方法 本用紙に必要事項を記入し、FAX または直接事務室へお申込みください。 なお、電話での申込みはできません。 ●申込期間 平成２８年９月１日（木）～１０日（土） ９：００～１６：００ ●抽 選 利用日が重複した場合は、抽選を行い、当選者のみにご連絡させていただきます。 ●利用申請 当選された方は、当施設から「体育施設使用申込書兼承認書」を FAX させていた だきますので、必要事項を記入の上、FAX または直接事務室へ申請してください。 〈 先着 受付 〉 利用申請期間終了後、空いている日がある場合は、先着順にて下記のとおり利用を受付いたします。 ●申込方法 下記申請期間内に電話で日程を確認の上、利用日・時間、申込者氏名等をお知らせ ください。当施設から「体育施設使用申込書兼承認書」を FAX させていただきます ので、必要事項を記入の上、FAX または直接事務室へ申請してください。 ●申請期間 平成２８年９月１１日（日）～１３日（火） ９：００～１６：００ 〈注意事項〉 ●利用時間には、準備・後片付けの時間も含みます。 ●利用種目、利用形態など利用審査の上、使用承認となることをご了承ください。 ●利用日の２０日前までにご来場いただき打合せを行ってください。その際に、貸出用具等の書類を記 載していただきます。 ●芝生内種目でスパイクシューズを使用する際は、芝生内で靴を履き替えてください。 また、降雨の場合、状況によっては利用を中止させていただくことがありますので、ご了承ください。 ●事情により利用をキャンセルする場合は必ず連絡をお願いします。なお、利用日の５日前を過ぎた場 合は、理由の如何にかかわらず利用料をお支払いいただくことになりますので、ご了承ください。 ふりがな 申込者氏名 電話番号 ＦＡＸ番号 携帯番号 利用団体名 予定人数 〈詳細・問合せ〉 円山総合運動場 札幌市中央区宮ヶ丘３番地 電 話 ＦＡＸ 名 ０１１－６４１－３０１５ ０１１－６４１－３０７９
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