山車のひき手参加申込書

今年は、武士団・村山党山車とむつ市（青森県）の山車が中部地区を運行します。
「山車をひいて歩きたい！」元気な小学生を募集します。
親子での参加もお待ちしています。
日にち：平成２８年１０月２９日（土） ※雨天中止
参加対象：小学生
※大人の方の付き添いをお願いします。
※申込書は子ども一人につき１枚必要です。
武士団・村山党山車
申込期限：平成２８年９月３０日（金）
申込方法：申込書に必要事項をご記入の上、次のどちらかの方法でお申し込みください。
①担任の先生（市内小学校）に申し込み
②武蔵村山市民まつり実行委員会事務局（市役所産業観光課）まで持参、郵送
又はＦＡＸ（042-563-0793）にて申し込み
集合時間・集合場所については、ひく区間で異なりますので、裏面でご確認ください。
保護者の方へ～必ずお読みください～
●雨天等の場合、正午に運行の可否を決定しますので、村山デエダラまつり
ホームページ（http://www.dedara.com）でご確認ください。
●安全確保のため、関係者の指示に必ず従ってください。※公道を歩きます。
●小学生以下の参加者については、大人の付き添いが必要です。
●集合場所には、駐輪場等がありませんので、徒歩でお越しください。
●申し込み多数となった場合は、調整していただく場合があります。
山車のひき手参加申込書
※裏面の同意書もご記入ください。
ふりがな
学年
参加者名
住
所
電話
参加区間
（集合場所）
希望区間に丸を
つけてください。
年生
（
小学校）
-
-
第１区間
第２区間
第３区間
（中久保図書館）
（第八小学校）
（イオン臨時駐車場）
当日付き
氏名
添いの方
連絡先
保護者
氏名
連絡先
集合場所と時間
参加区間
（集合場所）
雨天時の運行可
否は、２９日
（土）の正午に
ホームページに
て発表します。
第１区間
（中久保図書館）
第２区間
（第八小学校）
第３区間
（イオン臨時駐車場）
集合時間
出発時間
14:30
15:00
15:30
16:00
16:45
17:15
保護者同意書
裏面の子どもが「山車のひき手」に参加することを同意します。
同意年月日
保護者氏名
平成２８年
月
日

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