株式会社アクセスよねざわ募集株式の引受申出書

※受付日
平成28年9月
日
※受付№
株式会社アクセスよねざわ募集株式の引受申出書
平成28年9月
日
株式会社アクセスよねざわ 御中
所
在
地
商号又は名称
代表者職氏名
㊞
貴社の経営方針に賛同し、貴社が募集株式を発行する際には、募集株式の引き受けを希望し
ます。
希望口数
□ 1口(20株)
どちらかに☑を
□ 2口(40株)
つけてください
所属団体
□ 米沢商工会議所
いずれかに☑を
□ (一社)米沢観光コンベンション協会
つけてください
□ 山形おきたま農業協同組合
≪添付書類≫
□ 会員証明書(出資証明書)
納税証明書 □ 法人税(復興特別法人税を含む)及び消費税・地方消費税
□ 法人事業税及び法人県民税(3年分)
□ 法人市(町)民税、固定資産税、都市計画税
※申込み時点の最新の納税証明書
□ 暴力団排除に関する誓約書
□ 登記事項証明書(全部事項証明書)
連絡先
電話番号
固定電話
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担当者
携帯
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氏 名