zum Ausdrucken für die Ausbildung „Heilpraktiker Psychotherapie“

Heilpraktiker-Institut für Psychotherapie der UDH  Fachausbildung Heilpraktiker/in für Psychotherapie
Anmeldung zur Fachausbildung Heilpraktiker/in für Psychotherapie
Hiermit melde ich mich verbindlich zur Fachausbildung 2017 – 2018 an:
Name, Vorname
Geburtsdatum
Derzeitiger Beruf
Erlernter Beruf
Adresse (PLZ, Ort, Straße, Nr.)
Staatsangehörigkeit
Telefon (privat/mobil)
E-Mail
Die Teilnahmebedingungen habe ich erhalten und zur Kenntnis genommen. Ich bin mit ihnen einverstanden.
Die Teilnahmegebühr werde ich wie folgt bezahlen (bitte ankreuzen):
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in einer Summe vor Beginn der Ausbildung: 3.600,00 Euro; Fälligkeit: 01.01.2017
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in zwei Raten (5 % Aufschlag = 3.780,00 Euro) à 1.890,00 Euro; Fälligkeiten: 01.01.2017,
01.04.2017
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in drei Raten (7 % Aufschlag = 3.852,00 Euro) à 1.284,00 Euro; Fälligkeiten: 01.01.2017,
01.04.2016, 01.07.2017
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in vier Raten (10 % Aufschlag = 3.960,00 Euro) à 990,00 Euro; Fälligkeiten: 01.01.2016,
01.04.2017, 01.07.2017, 01.10.2017
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in 15 Raten (12 % Aufschlag = 4.032,00 Euro) à 268,80 Euro; Fälligkeiten: 01.01.2017 und
dann jeweils am ersten Werktag eines Monats
Die Einschreibe- und Verwaltungsgebühr in Höhe von 200,00 Euro überweise ich umgehend unter
Angabe des Verwendungszweckes „Anmeldung UDH-HPP-3“ sowie meines Namens.
Für alle Überweisungen nutze ich folgende Bankverbindung:
Kreissparkasse Groß-Gerau
IBAN: DE75 5085 2553 0016 0782 06
BIC: HELADEF1GRG
Verwendungszweck: „UDH-HPP-3“ + mein Name
Ort und Datum
Bitte schicken Sie das ausgefüllte Anmeldeformular per Post oder E-Mail an:
HEILPRAKTIKER-INSTITUT FÜR PSYCHOTHERAPIE  Dr. phil. Thomas Lindner
Postfach 2204 · 64533 Mörfelden-Walldorf  E-Mail [email protected]
Unterschrift