Nennungsformular Herbsttour `16 (Orientierungsritt/fahrt) am 22.10.2016 in Rhede(Ems) Nennung an : Nennungsschluss: 14.Oktober 2016 (Für jede pünktliche Anmeldung vergeben wir 2 Punkte) Anke Lüsing - Hauert Zollstrasse 44 26899 Rhede/Ems Mail: [email protected] . Ich/Wir benötigen für _____ Pferde Boxen (kostenpflichtig) Ich/Wir benötigen für _____ Pferde Weideplätze Wunschstartzeit: ___________ Uhr. (genaue Startzeiten werden bekanntgegeben) Name: _________________________ Vorname: ____________________________ www.rufrhede-ems.de Straße: _________________________________________________ PLZ:________ Name der Gruppe: ___________________________ Wohnort:_________________________ Tel.: ______________________________ Fahrergruppe mit ____ Personen und ____ Kutschen Alter: ___ Mobil.: _________________________________________________ Reitergruppe mit ____ Personen und ____ Pferden E-Mail: ____________________________________________________ Haftpflicht:________________________________________________ Startgeld : 10,00 € je Teilnehmer 5,00 € je Teilnehmer unter 16 Jahre (Das Startgeld muss vor dem Start an der Nennstelle gezahlt werden.) Die Teilnahme an der Herbsttour erfolgt auf eigene Gefahr! Der Veranstalter kommt für Schäden jeglicher Art nicht auf! Es wird auf die Pflicht der Start-/Kopfnummern hingewiesen! Im Interesse der eigenen Gesundheit sollten auch alle Teilnehmer einen Helm tragen. -____________________________________________________________________________ Datum, Unterschrift des Nenners ( gesetzlichen Vertreter bei Minderjährigen)
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