申込書 - 福岡県看護協会

研修番号【B-40】
FAX
課
事業課　在宅支援
FAX番号
092-631-1223
郵送またはＦＡＸで
お申込みください
平成28年度訪問看護師養成講習会中堅期研修（中堅職員育成編）申込書
◆申込は１日単位です。
資料代等は１日につき4,000円（半日でも）です。3日間受講される場合は12,000円です。
◆申込者のお名前等をご記入ください。
（複数の場合は、この用紙をコピーしてください）
職　能
年
氏　名
齢
保
助
看
訪問看
准
職位
実務経
福岡県看護協会
護
験年数経験年
数
会員番号（6桁）
協会加入
手
未
続
加
中
入
ふりがな
勤務先の電話番号
勤務先住所　〒
勤務先のＦＡＸ番号
日中に連絡が可能な電話番号（携帯等）
施設番号（　）
勤務先名
プログラム
受講希
望に○
NO.
希望する日にちに○をつけてください
講習日
平成28年
1
9:30～
訪問看護関連の最新情報とこれからの訪問看護
12:30
に求められること
10月12日
（水）
平成28年
2
10月18日
（火）
13:30～現場で活かすコミュニケーションスキルとリー
16:30
ダーシップ
9:30～
訪問看護に役立つ
16:30
アセスメントスキルアップ
1
9:30～
平成28年
3
科　目
時間
12:30
師
特定非営利活動法人
緩和ケア支援センターコミュ二ティ
理事長　平野頼子
有限会社　コミュニケーションデザイン研究所
代表取締役　渡邊直子
名古屋大学大学院医学系研究科
基礎・臨床看護学講座
教授　山内豊明
ユニパル代表取締役/黒木クリニック事務長
在宅ケアにおけるリスクマネジメント
兼師長/ＭＬＡＪ中級講習会（フェルディ式）
終了セラピスト
黒木惠美
11月1日
（火）
講
在宅療養サポートセンター久留米
13:30～
16:30
在宅で支える”命”のケア
訪問看護ステーション　つばさ
緩和ケア認定看護師　主任介護支援専門員
センター長・管理者　小野幸代
※ 申込締切日　：平成２８年９月１０日（土）必着
※ 受講決定は、平成２８年９月初旬頃に発送する予定です
申込先　〒812-0054　福岡市東区馬出四丁目10番1号「ナースプラザ福岡」
福岡県看護協会事業課　在宅支援　TEL：092-631-1221、 FAX
※ 本申込書は研修以外の目的では使用いたしません。
092-631-1223

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