面 接 カ ー ド 平成 氏 名 性別 年 月 日記入 生年月日（年齢：平成２８年１０月１日現在） ふりがな 昭和 年 月 日 （ 郵便番号 歳） － 現住所 ℡（ 名 資格 ） 称 － 取 得 年 月 日 ・ 免許 趣味 ・ 特技 志 望 理 由 勤務地 職種 期間 横浜市での 派遣・アルバイ 年 月～ 年 月 年 月～ 年 月 ト歴 自宅から (○で囲んでください） 最寄駅 線 駅（バスを除く） まで徒歩 自転車 バスで約 分 線 駅（バスを除く） まで徒歩 自転車 バスで約 分 までの 所要時間 併願状況 １ 区（嘱託） ２ 区（嘱託） ３ 区（嘱託）
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