空き保育室型定期利用保育申込みに係わる変更届

空き保育室型定期利用保育申込みに係わる変更届
平成
年
月
日
新宿区長あて
住
所
新宿区
町
保護者氏名
丁目
番
号
・
児童氏名
（
・
・
（現在申込中の利用希望園は、
生）
園です）
上記の児童について、先に空き保育室型定期利用保育の利用申込みをしましたが、下記のとおり変
更します（該当の番号を○で囲んでください。）
。
１．利用申込みを取下げます。
理由：
２．利用希望月を
月に変更します。
理由：
３．次のとおり利用希望園を変更します（変更後の希望園を記入してください。）。
利用希望
保育園
４．利用内定を辞退します。
理由：
５．その他（具体的にご記入ください。
）
【提出先・問合わせ先】
新宿区子ども家庭部保育課入園・認定係
電話０３－５２７３－４５２７
FAX
０３－３２０９－２７９５

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