visum - Antrag Application for Visa - VISUM

DEMOKRATISCHEN SOZIALISTISCHEN REPUBLIK SRI LANKA
DEMOCRATIC SOCIALIST REPUBLIC OF SRI LANKA
visum - Antrag
Application for Visa
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Reisepass Nr.
Passport No.__________________________
Ausstelluingsdatum:
Date of issue:__________________________
Gültig bis:
Date of expiry: __________________________
Ausstellungsort:
Place of issue: __________________________
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1. Vor- und Familiennamen:
Name in full:___________________________________________________________________________________________
Addrsse:
Address:_______________________________________________________________________________________________
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Telefon Nr.:
Telephone Nr:_______________________________
2. Staatsangehörigkeit:
Nationality: _______________________________
Falls eingebürgert, Datum und Ort der Einbürgerung und chemalige Staatsangehörigkeit:
If naturalized, date and place of naturalization and former nationality: ________________________________________
3. Geburtsdatum:
Geburtsort:
Date of birth: ________________________________ Place of birth: _______________
4. Familienstand:
5.Größe:
Civil status:
________________________________ Height: ___________________ cm
6. Besondere Merkmale:
Any identification marks and peculiarities: ___________________________________________
7. An welche Anschrift soll ihr Pass geschickt werden - bitte in Blockbuchstaben schreiben / frankiertes Kuvert beilegen:
Address to where your passport should be sent - please write in clear printed letters / enclose envelope and stamps
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8. Benrf:
Profession or occupation: _________________________________________________________________________________
9. Name und Anschrift des Arbeitsgebers:
Name and address of employer, if any:_______________________________________________________________________
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10. Wurde ein Antrag auf Visum früher abgelehnt, wenn ja, wenn und von wem?
Wurde ein Antrag auf Visum friiher oder zur jetzigen Zcit gestellt? Wann und wo?
Whether permission to visit Sri Lanka has been refused previously and if so, when and by whom?
Whether application has been made previously or now? When and where?
bttte wenden / please turn over
11. ZweckdesVfaums:
Object of present visit: ___________________________________________________________________________
12. Reiseweg und ob per Schiff, Flugzeug oder Obertand:
Route and mode of travel. Whether with ship, aero plane or uplands: ______________________________________
13.Tag der Einreise, Dauer des Aufenthaltes:.
Day of entry, period of which the visa is required:
1 Monate
1 Month
3 Monate
3 Months
14. Name und Anschrift einer Personi(n Sri Lanka, die Aushurift iiber den Antragsteller und wenn notfg, fur den Antragsteller burgen konnte:
Name and address of a person in Sri Lanka who can furnish information regarding applicant and security for
maintenance and repatriation of the applicant, is so required:
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15. Name und Anschrift einer Person im Lande des Antragsteller, die Auskunft uber den Antragsteller geben kann:
A responsible person in applicant's own country who can furnish information regarding applicant:
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16. Wieviel Geld werden Sfe tn Sri Lanka zur Verfiigung haben:
How much money will you have available in Sri Lanka:
17. Weitere Griinde fur diesen Antrag: .
Any other reason for this application: _____________________________________________________________
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Ich erklare hierrnit nach meinem besten Wissen und Glauben, dass ich weder bezahlte noch unbezahlte Berufstatigkeit in Sri Lanka (Ceylon)
untemehmen werde, und dass ich von Sri Lanka vor Ablaufdatum des Visums ausreisen werde. Ich werde dem Controller of Immigration and
Emigration, Colombo, von Anderungen meiner Anschrift in Sri Lanka benachrichtigen.
I hereby declare that to the best of my knowledge and belief that I shall not engage myself in any employment, paid or unpaid, on arrival in Sri
Lanka and that I shall leave Sri Lanka before the date of expiry of the period of my authorized stay in me Island. I also undertake to notify the
Controller of Immigration and Emigration, Colombo, immediately, any change of my address, while in Sri Lanka accurse.
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Datum / Date
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Unterschrift / Signature
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Botschaft von Sri Lanka
Embassy of Sri Lanka
1/2/5 Rainergasse
1/2/5 Rainergasse
1040 Wien
1040 Vienna
Österriech
Austria
T/P 5037988
Fax :5037993
E-mail: [email protected]
Cosular Hrs. 09.00 - 12.00 Hrs.

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