Vorarlberger Kampfkunstseminar 27-28.08.2016 Anmeldeformular Name: ……………………………………………………. Vorname: …………………………………….……..…. Geburtsdatum: ………………………………………. Straße: ………………………………………………….. PLZ.: ………………………………………………………. Ort: ………………………………………………………... Tel.: ………………………………………………………… E-Mail: ……………………………………………………. Club/Verband: ………………………………..……... Graduierung: ………………………………………….. Paket 1. -> Seminar Sa und So: (55€ bei Zahlung vor Ort 60€) Paket 2. -> Seminar nur Sa: (40€ bei Zahlung vor Ort 45€) Paket 3. -> Seminar nur So: (20€ bei Zahlung vor Ort 25€) Paket 4. -> Ich nehme am Frühstück teil: (6€) Paket 5. -> Ich nehme am Grillfest teil: (10€) Bitte bei Anmeldung Paket oder Pakete bekannt geben! (z.B.: Ich komme das Ganze Wochenende will am Grillabend teilnehmen, Frühstück organisiere ich mir aber lieber selbst. Dann muss ich auf der Anmeldung Paket 1,5 Ankreuzen und das bei meiner Überweisung anführe. Bei Überweisung sind dann 60€ Fällig, bei Barzahlung vor Ort 65€) Unterschrift des Teilnehmers. ……………………………………. Ort/Datum:………………………………………………………………… Bankverbindung: Ellensohn Martin IBAN: AT45 3742 2000 0205 1746 BIC: RVVGAT2B422
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