Plauschsporttag am 4. September 2016

Amäldig
 für ä Plauschsporttag  für „Dr schnällscht Lupsibärger“ / „Die schnällscht Lupsibärgerin“
Name: _______________________________
Geburtsdatum: ________________________
Datum: ______________________________
Vorname: ___________________________
Geschlecht: _________________________
Unterschrift: _________________________
Für witeri Informatione oder Amäldige bis am 29. August
Corinne Krähenbühl, Liestalerstrasse 3, Lupsingen oder per Mail an [email protected]