Nennformular - SwissMót 2016

Nennformular - SwissMót 2016
22.10.2016
Infos: www.swissmot.ch
Kontakt: [email protected]
Pferd:
FEIF-ID1:
_____________________________________
Name:
_____________________________________
1
Falls keine FEID-ID vorhanden ist, bitte eine Kopie des Stammbaums beilegen.
Reiter:
q Erwachsene
Name:
_____________________________________
Vorname:
_____________________________________
Strasse:
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PLZ, Ort:
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Jahrgang:
_____________________________________
Telefon:
_____________________________________
E-Mail:
_____________________________________
q Jugend/Junioren
Dieses Reiterpaar wird für folgende Prüfungen gemeldet
Bitte zutreffendes ankreuzen:
Nr.
Prüfung
Prüfungsgebühren
q 1 Dreigang2 (Gangreihenfolge: __________, __________, _________)
q rechte Hand / q linke Hand
q 2 Pärchen Achtibahn3
q Tölt / q Trab,
zusammen mit (Name Reiter und Pferd): _______________________
q bitte nach Möglichkeit mit jemandem zuteilen
q 3 Pärchen Hü
zusammen mit (Name Reiter und Pferd): _______________________
q bitte nach Möglichkeit mit jemandem zuteilen
q 4 Handpferdereiten
Total Prüfungsgebühren
q
Erinnerungsplakette (CHF 15.--)
q
Ich bin bereits Mitglied der IPV CH (keine weiteren Gebühren)
q
Ich möchte Mitglied der IPV CH werden und am SwissMót das
Anmeldeformular ausfüllen (keine weiteren Gebühren)
q
Ich bin kein Mitglied der IPV CH (CHF 20.--)
Gesamttotal
2
Die Gangreihenfolge und Handwahl darf auf Wunsch angegeben werden, wird aber nicht zwingend berücksichtigt!
3
Eigene Musik darf mitgebracht werden für diese Prüfung. Bitte am Turniertag bei der Nennung (beschriftet) abgeben.
q Alle Prüfungen werden als Einzelwertungen geritten (keine Teamwertung)
q Alle Prüfungen werden als Einzelwertungen und als Teamwertungen geritten.
Folgende Personen reiten im gleichen Team:
TEAMNAME:_____________________________
Reiter
Pferd
Prüfungen (Nr.)
Die Verpflichtung zur Zahlung besteht gemäss IPO CH auch dann, wenn der
Teilnehmer nicht startet. Der Veranstalter übernimmt keinerlei Haftung für Unfälle
oder Schäden aller Art.
Ort / Datum
Unterschrift
(Jugendliche:
Unterschrift der Eltern)

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