Vergleich Gesetzliche Krankenversicherung vs Private

Machen Sie keine Kompromisse.
WERDEN SIE PRIVATPATIENT.
DIE DKV MACHT’S MÖGLICH.
Ich vertrau der DKV
Es gibt gute Gründe, sich privat zu versichern
96 % aller privat Versicherten sind mit den Leistungen
ihrer Versicherung zufrieden. Kein Wunder, denn
eine Private Krankenversicherung ist eine individuelle Versicherung.
Das deutsche Gesundheitssystem
In der Privaten Krankenversicherung (PKV) stellen Sie
Ihre Absicherung selber zusammen. Ganz nach Ihren
Bedürfnissen. Die Leistungen sind vertraglich festgelegt
und gelten lebenslang. Der privat Versicherte beeinflusst somit auch seine Prämien. Der Gesetzgeber darf
in das Leistungsversprechen nicht eingreifen. Kürzungen sind ausgeschlossen.
Die rein umlagefi nanzierten gesetzlichen Krankenkassen (GKV) bezahlen die laufenden Krankheitskosten
von den eingezahlten Beiträgen. Darum kann dieses
System den steigenden Gesundheitskosten auf einem
Weg begegnen: mit Erhöhung der Beiträge und Kürzungen der Leistungen.
Die Beiträge für gesetzlich Versicherte berechnen sich
nach der Höhe des Einkommens. Wer mehr verdient,
zahlt mehr ein.
Entwicklung der Beiträge im Vergleich
Den höheren Kosten des Gesundheitswesens begegnete die GKV in den letzten Jahren mit steigenden Beiträgen
und Leistungskürzungen. Gesundheitsreformen führten regelmäßig zu steigenden Höchstbeiträgen.
ENTWICKLUNG DER BEITRÄGE
800 €
GKV Finanzierungsgesetz
durchschnittl. Höchstbeitrag GKV inkl. Zusatzbeiträge
Konjunkturpaket II
DKV-Beitrag AM2 ZM3 SM6 R10 (Mann 59)
Beitragsentlastungsgesetz
700 €
600 €
Gesundheitsstrukturgesetz
weitere Gesundheitsreform
Gesundheitsstrukturgesetz 2. Stufe
500 €
Gesundheitsreformgesetz
400 €
Haushaltsbegleitgesetz
300 €
200 €
GKV
2. KV Kostendämpfungsgesetz
KV Kostendämpfungsgesetz
DKV
100 €
0€
1970 1971 1973
1975
1977 1979
1981 1983
1985
1987
1989
1991 1993 1995 1997
1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2012 2013
Zuzahlungen und Beiträge in der GKV
Gesetzliche Kassen dürfen Zuzahlungen erheben, um
die eigene Finanzierung zu decken. Auch individuelle
zusätzliche Beiträge sind möglich. Dadurch kann sich
der GKV-Beitrag erhöhen.
– Zuzahlung Arznei-/Verbandmittel
5 EUR bis 10 EUR
– Zuzahlungen im Krankenhaus/stationäre Reha
10 EUR max. 28 Tage p. a.
– Zuzahlungen für Heilmittel
10 EUR je Verordnung + 10 % der Kosten
GKV HÖCHSTBEITRAG inkl. Zusatzzahlungen
900 €
800 €
0,9 % = 37 €
Durchschnittlicher Zusatzbeitrag*
2,6 % = 107 €
GPV-Beitragssatz Kinderlose
700 €
– Zuzahlung für häusl. Krankenpflege
10 EUR je Verordnung + 10 % der Kosten
– Sehhilfen für Erwachsene
nur in Ausnahmefällen
– Zahnersatz gekürzt
als befundorientierte Zuschüsse
600 €
GKV-Beitragssatz
500 €
400 €
300 €
14,6 % = 602 €
200 €
etwa
750 EUR
100 €
– individueller Kassenzusatzbeitrag ist möglich
0€
2015
* 0,9 % ist eine Richtgröße für die Krankenkassen bei der Festlegung ihrer
individuellen Zusatzbeitragssätze
Die PKV ist der Motor
in der medizinischen Entwicklung
Die Medizin heilt heute sehr viele Krankheiten dank
ihres Fortschritts. Dies ist nicht zuletzt ein Verdienst
der privat Versicherten. Sie profitieren von neuen
Behandlungsmethoden und erhalten eine hochwertige
medizinische Versorgung. Erst später gelangen diese
Innovationen in den Leistungskatalog der gesetzlichen
Krankenkassen.
Die demografische Entwicklung
Der Anteil junger Menschen sinkt. Heute ist jeder Fünfte älter als 60 Jahre. Im Jahr 2030 ist ungefähr jeder
Dritte älter als 60 Jahre. Die Kosten für die Gesundheit
steigen im Alter sehr schnell an. Daher sorgt die PKV
bereits heute vor. Durch eine gute Beitragskalkulation
sowie durch Rücklagen am Kapitalmarkt. Gesetzlichen
Krankenkassen ist dies nicht erlaubt – trotz der steigenden Ausgaben durch den demografischen Wandel.
Daher geraten sie immer stärker an ihre Grenzen. Denn
die Anzahl der jungen Einzahler sinkt und die Gruppe
der Rentner vergrößert sich. Folglich steigen die Beiträge der jungen Einzahler. Ein Prinzip, das in der Zukunft
zu großen Belastungen für die Beitragszahler führen
könnte.
DIE ALTERSSTRUKTUR VERÄNDERT SICH
Altersaufbau 2012 Deutschland
Altersaufbau 2060 Deutschland
100
100
90
90
80
80
70
70
60
60
50
50
40
40
30
30
20
20
10
10
Männer
Frauen
Alter
100
65
25
0
600
300
0
0
300
600
600
300
300
600
Tausend
Leistungen von PKV und GKV –
vergleichen Sie selbst
Jeder privat Versicherte kann sein ganz persönliches
Absicherungspaket zusammenstellen. Einheitstarife wie
in der gesetzlichen Krankenversicherung gibt es nicht.
Zudem genießen privat Versicherte vertraglich garantierte Leistungen. Kürzungen oder Streichungen, wie in
der GKV, sind ausgeschlossen.
Als gesetzlich Versicherter stellt man im Krankheitsfall
schnell fest, dass viele Leistungen der Krankenkasse
nicht ausreichen. Manche Leistungen werden auch gar
nicht gewährt. Oder es fallen Eigenbeteiligungen an,
die ganz erheblich sein können. Was das im Einzelnen
bedeutet, zeigt folgende Übersicht.
UNTERSCHIEDE IN DEN LEISTUNGEN
Privat
Gesetzlich
Lebenslange Garantie auf Leistungen
Kürzung der Leistungen möglich
Individueller Schutz
Kein Einfluss auf Leistungen
Freie Wahl des Arztes (z. B. Spezialisten)
Ausschließlich zugelassene Kassenärzte
Arzneimittel (auch rezeptfreie)
Rabattierte Arzneimittel (vor allem Generika)
Sehhilfen für Erwachsene
Sehhilfen in Ausnahmen für Erwachsene
Leistungen für Heilpraktiker
Keine Leistung für Heilpraktiker
Über gesetzliche Programme hinaus vorsorgen
Vorsorge begrenzt
Versorgung durch Hilfsmittel ohne gesetzliche Begrenzung
Versorgung durch Hilfsmittel zu festgelegten Beträgen
Einbettzimmer im Krankenhaus möglich
Mehrbettzimmer im Krankenhaus
Keine Zuzahlung im Krankenhaus
Zuzahlung im Krankenhaus max. 280 EUR p. a.
Privatärztliche Behandlung im Krankenhaus ist möglich
Stationsarzt im Krankenhaus
Behandlung der Zähne optimal
Zahnbehandlung in einfacher Versorgung
Zahnersatz hohe Erstattung
Zahnersatz als Befundzuschuss
Versorgung mit Implantaten
Keine Implantate (Befundzuschuss)
Systematisch für das Alter vorsorgen
Durch Rückstellungen sorgen privat Versicherte gezielt
für ihr Alter vor. Insgesamt haben privat Versicherte rund
190 Milliarden Euro an Alterungsrückstellungen angespart.
ALTERUNGSRÜCKSTELLUNG IN DER PRIVATEN KRANKENVERSICHERUNG (PKV)
Beitrag
Krankheitskosten
Bildung Alterungsrückstellung
zzgl. Verzinsung auf dem Kapitalmarkt
Verwendung von
Alterungsrückstellungen
Fehlender
Beitragsanteil
„Entsparphase“
„Ansparphase“ Sparanteil
zu zahlender Beitrag
vom Beitrag
Alter
In diesem Zusammenhang
werden häufig Fragen wie diese gestellt:
– Sind die Krankenversicherungsbeiträge auch im Alter
bezahlbar?
– Gibt es eine Möglichkeit, die Höhe der Prämien maßgeblich selbst zu beeinflussen und dem geänderten
verfügbaren Einkommen im Rentenalter anzupassen?
– Können schon heute verbindliche Vereinbarungen
über eine spätere Senkung der Beiträge im Alter getroffen werden?
Die Lösung: Tarif VV65
Mit der garantierten Beitragsreduzierung der DKV
können Sie aktiv Einfluss auf den Beitrag ab Ihrem
65. Lebensjahr nehmen.
Und das Beste: Sie müssen keine Abstriche bei Ihrer
medizinischen Versorgung machen. Denn Sie bleiben, was Sie sind: Privatpatient mit allen Vorteilen!
Privat vollversichert und bezahlbar
Die BestMed Tarife der DKV bieten flexiblen Schutz.
Ob bei Ihrem Arzt oder Zahnarzt oder im Krankenhaus.
Die BestMed Tarife bieten Ihnen bewegliche Lösungen
und exzellente Leistungen im Bereich Gesundheit. Für
Ihre ganz persönlichen Bedürfnisse. Und das zu günstigen Beiträgen.
Überzeugen Sie sich
von unserer Beitragsrückerstattung*
Je nach Tarifvariante erhalten Sie bis zu 1.500 Euro
(Kinder und Jugendliche bis 750 Euro) wieder zurück.
Vorausgesetzt, Sie haben für das gesamte Kalenderjahr keine Rechnung für ambulante und zahnärztliche
Behandlungen eingereicht. Ausgenommen sind Leistungen für Vorsorgeuntersuchungen, Schutzimpfungen
und Zahnprophylaxe.
* Über die Art der Vergabe und die Höhe der Beitragsrückerstattung wird jedes
Jahr mit Zustimmung eines unabhängigen Treuhänders neu entschieden.
Vergleichen sie selbst
Die BestMed Tarife bieten Ihnen verschiedene Tarifvarianten mit unterschiedlichen Selbstbehaltstufen.
Hierdurch können Sie Ihren Beitrag entsprechend Ihren
Bedürfnissen und Ihrer aktuellen Lebenssituation aktiv
beeinflussen. Ein Wechsel zwischen den einzelnen
Selbstbehaltstufen in einem Tarif ist jeweils zu Beginn
eines Versicherungsjahres ohne erneute Gesundheitsprüfung möglich.
Versicherungsschutz, so wie Sie ihn wollen
Ob im Krankenhaus, bei Ihrem Arzt oder Zahnarzt.
Die BestMed Tarife bieten Ihnen bedarfsgerechte
Lösungen, mit denen Sie keine Kompromisse machen
müssen. Individuell, flexibel und leistungsstark.
Der DKV BestMed Eco Tarif BME:
fundiert vergleichen, vorteilhaft versichern
Beitragsvergleich 2015:
Gesetzliche Krankenkasse inklusive gesetzlicher Pflegeversicherung und DKV BestMed Eco Tarif BME
ARBEITNEHMER – 35 JAHRE – KINDERLOS
GKV*, SPV**
ARBEITNEHMER – 35 JAHRE – MIT KIND
GKV*, SPV***
BME1, KTC 43/85 €, PVN, GBZ
500 €
500 €
400 €
Erwachsener: BME1, KTC 43/85 €, PVN, GBZ
Kind: BME1, PVN
400 €
397 €
– 175 €
– 275 €
300 €
300 €
Beitrag
– 103 €
387 €
Beitrag
200 €
– 253 €
284 €
200 €
222 €
100 €
100 €
134 €
122 €
0€
0€
ohne BRE
ohne BRE
1/12 BRE
* 7,3 % allgemeiner Beitragssatz zzgl. 0,9 % durchschnittl. individueller Beitragssatz
** Beitragssatz Pflege für Kinderlose (1,425 %)
*** Beitragssatz Pflege mit Kind (1,175 %)
SELBSTSTÄNDIGER – 35 JAHRE – KINDERLOS
SELBSTSTÄNDIGER – 35 JAHRE – MIT KIND
GKV*, SPV**
800 €
700 €
400 €
Erwachsener: BME1, KTN2 43/85 €, PVN, GBZ
Kind: BME1, PVN
700 €
747 €
– 288 €
– 388 €
600 €
500 €
GKV*, SPV***
BME1, KTN2 43/85 €, PVN, GBZ
800 €
1/12 BRE
736 €
– 153 €
– 303 €
600 €
Beitrag
500 €
Beitrag
583 €
400 €
459 €
433 €
300 €
300 €
359 €
200 €
200 €
100 €
100 €
0€
0€
ohne BRE
1/12 BRE
* 14,6 % allgemeiner Beitragssatz zzgl. 0,9 % durchschnittl. individueller Beitragssatz
** Beitragssatz Pflege für Kinderlose (2,6 %)
ohne BRE
*** Beitragssatz Pflege mit Kind (2,35 %)
BRE: Beitragsrückerstattung
Über die Art der Vergabe und die Höhe der BRE wird jedes Jahr durch den Vorstand mit Zustimmung eines unabhängigen Treuhänders neu entschieden.
1/12 BRE
Gut kombiniert – für mehr Komfort im Krankenhaus
Bei einer stationären Behandlung möchten Sie sich geborgen fühlen. Gesunden Sie sorglos mit dem BestMed
Eco Tarif BME. Noch hochwertiger versorgt sind Sie mit
der Aufbaustufe. Mit dem BestMed Krankenhaus Tarif
BMZ2 sichern Sie sich die privatärztliche Behandlung
und den Komfort eines Zweibettzimmers.
Warum nicht erster Klasse liegen?
Mit dem BestMed Krankenhaus Tarif BMZ1 liegen Sie
in einem Einbettzimmer und haben die maximale Ruhe
für eine schnelle Genesung.
Bei einem stationären
Aufenthalt im Krankenhaus
bietet der Tarif BME solide
Leistungen.
Verknüpfen Sie den Tarif
BMZ2 mit dem Tarif BME.
So erhalten Sie einen hochwertigen Komfortschutz.
Fügen Sie den Tarif BMZ1
hinzu. Sie genießen jetzt
einen anspruchsvollen
Premiumschutz.
> Freie Wahl des
Krankenhauses
Zusätzlich:
Zusätzlich:
> Unterbringung im
Mehrbettzimmer
+
> Privatärztliche Behandlung
> Unterbringung im
Zweibettzimmer
+
> Unterbringung im
Einbettzimmer
Der DKV BestMed Komfort Tarif BMK:
lohnende Vorteile, optimaler Schutz
Beitragsvergleich:
Gesetzliche Krankenversicherung inklusive gesetzlicher Pflegeversicherung und DKV BestMed Komfort
Tarif BMK
ARBEITNEHMER – 35 JAHRE – KINDERLOS
GKV*, SPV**
BMK2, KTC 43/85 €, PVN, GBZ
BMK1, BMZ1, KTC 43/85 €, PVN, GBZ
400 €
350 €
397 €
300 €
Beitrag
– 149 €
– 224 €
250 €
– 109 €
– 209 €
288 €
248 €
200 €
150 €
188 €
173 €
100 €
keine BRE
ohne BRE
inkl. 1/12 BRE
ohne BRE
* 7,3 % allgemeiner Beitragssatz zzgl. 0,9 % durchschnittl. individueller Beitragssatz ** Beitragssatz Pflege für Kinderlose (1,425 %)
inkl. 1/12 BRE
ARBEITNEHMER – 35 JAHRE – MIT KIND
Erwachsener: BMK2, KTC 43/85 €, PVN, GBZ
Kind: BME1, BMZ2, BMZ1, PVN
GKV*, SPV***
400 €
350 €
300 €
– 64 €
384 €
Erwachsener: BMK1, BMZ1, KTC 43/85 €, PVN, GBZ
Kind: BME1, BMZ2, BMZ1, PVN
– 189 €
+ 16 €
– 134 €
400 €
Beitrag
320 €
250 €
250 €
200 €
195 €
150 €
100 €
keine BRE
*** Beitragssatz Pflege mit Kind (1,175 %)
ohne BRE
BRE: Beitragsrückerstattung
Vom Komfort- zum Premiumschutz
Der BestMed Komfort Tarif BMK bietet Ihnen eine privatärztliche Behandlung im stationären Bereich. Auch
der Komfort des Zweibettzimmers ist gewährleistet.
inkl. 1/12 BRE
ohne BRE
inkl. 1/12 BRE
Mit dem Premiumschutz BestMed Krankenhaus Tarif
BMZ1 liegen Sie in einem Einbettzimmer und haben die
maximale Ruhe für eine schnelle Genesung.
Bei einem stationären Aufenthalt im
Krankenhaus genießen Sie bereits komfortable Leistungen.
Mit der Aufbaustufe Tarif BMZ1 erweitern Sie
die Leistungen des Tarifs BMK. Ihr anspruchsvoller Premiumschutz.
> Freie Wahl des Krankenhauses
Zusätzlich:
> Privatärztliche Behandlung
> Unterbringung im Zweibettzimmer
+
> Unterbringung im Einbettzimmer
Für jede Situation im Leben
den passenden Schutz.
Ihre Lebenssituation ändert sich? Ändern Sie
auch Ihren Tarif. Einfach und bequem: Das flexible
BestMed Optionsrecht macht es möglich. Damit Sie
stets passend geschützt sind.
LEBENSPHASENMODELL UNTER BERÜCKSICHTIGUNG VON OPTIONSRECHTEN
Alter
Anlass
Tarif
Auswirkung
* SB: Selbstbehalt
28
32
33
36
41
Vertrag
Heirat (doppelte
Gründung einer Familie.
Ehefrau geht
Höheres
abschließen
Verdiener)
Geburt des 1. Kindes
wieder in den Beruf
Einkommen
Komfortschutz
gehobener Komfort- gehobener Grund-
Premiumschutz
Premiumschutz
mit 600 € SB*
schutz ohne SB*
schutz mit 1.200 € SB*
mit 800 € SB*
ohne SB*
Status:
Verbesserung
Reduzierung
Verbesserung
Verbesserung
privat versichert
der Leistungen
der Beiträge
der Leistungen
der Leistungen
DKV Deutsche Krankenversicherung AG
50594 Köln
Telefon 0 800 / 3 74 64 44 (gebührenfrei*)
Telefax 0 18 05 / 786 000
(14 Ct./Min. aus dem dt. Festnetz; max. 42 Ct./Min. aus dt. Mobilfunknetzen)
* oder aus dem Ausland +49/221/57 89 40 05 (Kosten gemäß Tarif des jeweiligen
ausländischen Netzbetreibers bzw. Mobilfunkanbieters)
[email protected], www.dkv.com
50068216 VF755 (1.15)
841913010 0178116483 1501