Leistungsübersicht als PDF - Gesetzliche Krankenkassen

Informationsblatt zur
BKK Akzo Nobel Bayern
* Telefonkosten
Adresse:
0800:
0180-1:
0180-2:
0180-3:
0180-4:
0180-5:
Glanzstoffstraße
63784 Obernburg
Servicetelefon: 0180-1000 114 *
Fax: 06022-812070*
E-Mail: [email protected]
Internet: www.bkk-akzo.de
aus dem Festnetz
kostenfrei
3,9 ct./min
6,0 ct./Anruf
9,0 ct./min
20,0 ct./Anruf
14,0 ct./min
aus dem Mobilfunknetz
kostenfrei
max. 42 ct./min.
max. 42 ct./min.
max. 42 ct./min.
max. 42 ct./min.
max. 42 ct./min.
0180-6: 20,0 ct./Anruf
max. 60 ct./Anruf
Eingangs- und nachgelagerte Warteschleifen sind
uneingeschränkt weiter einsetzbar.
Leistungsdetails der BKK Akzo Nobel Bayern mit
Datenbankstand vom 29.08.2016:
Bitte beachten Sie auch die Hinweise zu den Leistungsangaben am Ende des Dokuments.
0180-7: 14,0 ct./min.
max. 42 ct./min.
ab der 31. Sekunde - Die Endkundentarife dieser
minutenbasierten Teilgassen entsprechen der
Teilgasse 0180-5, allerdings mit dem Unterschied,
dass die ersten 30 Sekunden für den Anrufer
grundsätzlich kostenfrei sind. Danach erfolgt die
minutenbasierte Abrechnung.
Beitragssatz:
Die gesetzlichen Krankenkassen haben einen Pflichtbeitragssatz von 14,60% zu erheben. Kommen sie damit finanziell nicht aus, können sie
einen Zusatzbeitrag von ihren Mitgliedern einfordern.
Beitragssatz der BKK Akzo Nobel Bayern
15,20%, davon sind 0,60% kassenindividueller Zusatzbeitrag
Geöffnet für alle Personen in folgenden Bundesländern:
Die BKK Akzo Nobel Bayern ist nur in den unten genannten Bundesländern geöffnet. Wer bereits Mitglied ist, kann bei einem Umzug aber
natürlich trotzdem bei dieser Kasse versichert bleiben.
Bayern
2 Geschäftsstellen
Kassengröße:
Anzahl Versicherte zum Stichtag 01.01.2016
Die BKK Akzo Nobel Bayern hatte an diesem Stichtag 40.131 Versicherte.
Zum Vergleich: Von den Kassen, die bei uns Angaben gemacht haben, hatte die kleinste 14.680 Versicherte, und die größte hatte 9.478.150
Versicherte.
Finanzielles Highlight der Krankenkasse für ihre Versicherten:
BKK Gesundheitskonto!
Das Gesundheitskonto der BKK Akzo Nobel Bayern ist eine Investition in die Gesundheit. Profitieren Sie von einem Guthaben in Höhe von bis
zu 600 € pro Kalenderjahr.
Folgende Leistungsbereiche stehen zur Verfügung:
- Zusätzliche Vorsorgeleistungen bis zu 150 €
- Zusätzliche Leistungen im Bereich Zahnprophylaxe und zahnärztliche Behandlung bis zu 100 €
- Professionelle Zahnreinigung bis zu 60 €
- Nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel der Homöopathie, Phytotherapie und Anthroposophie bis zu 100 €
Alle Angaben ohne Gewähr.
Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten.
Die Nutzung für Marketing oder Vertrieb ist nicht zulässig!
Letzte Aktualisierung des Dokuments: 29.08.2016
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- Osteopathie bis zu 150 €
- Zuschuss zu Sehhilfen bis zu 40 € (alle drei Jahre)
Alle genannten Leistungen und Beträge stehen dem Versicherten pro Kalenderjahr zur Verfügung (bis auf Zuschuss zu Sehhilfe).
Ausgewählte Serviceleistungen der BKK Akzo Nobel Bayern:
Hier geht es um Leistungen wie telefonische Erreichbarkeit, Beratungen, Terminvereinbarungen oder sonstige Unterstützungen des
Versicherten.
24 h / 7 Tage-Servicetelefon
nein, das Service-Telefon der BKK Akzo Nobel Bayern ist aber
durchschnittlich 9.5 Stunden an 5 Tagen erreichbar
Medizinische Infohotline für Versicherte
ja, die medizinische Infohotline der BKK Akzo Nobel Bayern ist
durchschnittlich 7.5 Stunden an 5 Tagen erreichbar
Online-Filiale
ja
Reha-Beratung
ja
Wird ein Krankenhaus-Suchportal angeboten?
ja
Wird ein Vorsorgeerinnerungsservice angeboten?
ja
Wird eine online einseh- oder bestellbare Patientenquittung
angeboten?
nein
Wird eine Vermittlung von Arztterminen angeboten?
nein
Wird ein Arzt-Suchportal angeboten?
ja
Fremdsprachiger Kundenservice in folgenden Sprachen verfügbar:
Kundenservice mit fremdsprachigem Service in englisch?
ja
Kundenservice mit fremdsprachigem Service in russisch?
nein
Kundenservice mit fremdsprachigem Service in französisch?
nein
Kundenservice mit fremdsprachigem Service in spanisch?
nein
Kundenservice mit fremdsprachigem Service in italienisch?
nein
Kundenservice mit fremdsprachigem Service in tschechisch?
nein
Kundenservice mit fremdsprachigem Service in polnisch?
nein
Kundenservice mit fremdsprachigem Service in türkisch?
ja
Anzeige:
Eigendarstellung der BKK Akzo Nobel Bayern:
Diese Krankenkasse hat bislang keine Eigendarstellung veröffentlicht.
Alle Angaben ohne Gewähr.
Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten.
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Spezielle Wahltarife:
Das sind spezielle Tarife, in die Sie sich als Versicherter aktiv einschreiben müssen. Sie können dann z.B. bei Nichtinanspruchnahme
bestimmter Leistungen Prämienzahlungen erhalten oder (gegen zusätzlichen Beitrag) Mehrleistungen versichern.
Wird ein Programm zur Beitragsrückerstattung bei Leistungsfreiheit angeboten?
Ja. Der maximale Vorteil ist im ersten Jahr jedoch noch nicht möglich. Ärztliche Leistungen ohne Verordnungsfolge können die
Prämienzahlung nicht gefährden. Der Prämienzahlungstarif ist nicht ohne Kostenerstattungsverfahren gemäß §13 SGB V nutzbar.
Wird ein Selbstbehaltsprogramm angeboten?
nein
Wird ein Tarif zur Übernahme von Kosten spezieller Arzneimittel angeboten (gegen zusätzlichen Beitrag)?
nein
Wird ein Tarif zur variablen Kostenerstattung angeboten?
nein
Bonus-/Vorteilsprogramme:
Mit Bonusprogrammen belohnen die Krankenkassen gesundheits- und/oder kostenbewusstes Verhalten ihrer Versicherten. Oft winken
attraktive Geldbeträge, wenn bestimmte Maßnahmen wahrgenommen werden.
Maximaler Barbetrag bei der BKK Akzo Nobel Bayern
75,00 EUR pro Jahr, jährlich wiederholbar.
Um diesen Betrag zu erreichen, sind jährlich 2 Maßnahmen zu absolvieren.
Die BKK Akzo Nobel Bayern hat zusätzlich ein Dokument mit ausführlichen Informationen zum Bonusprogramm hinterlegt. Dieses finden Sie
hier.
Mit welchen der folgenden Maßnahmen können bei der BKK Akzo Nobel Bayern Bonuspunkte gesammelt
werden?
Bonus für Einhaltung aller Schutzimpfungen
ja
Bonus für Einhaltung aller vorgesehenen Vorsorgeuntersuchungen bei Schwangerschaft
nein
Bonus für Einhaltung von Normalgewicht (BMI)
nein
Bonus für Jährliche Zahnvorsorge
ja
Bonus für Leistungsabzeichen für Sport
nein
Bonus für Mitgliedschaft im Fitnessstudio
nein
Bonus für Mitgliedschaft im Sportverein
nein
Alle Angaben ohne Gewähr.
Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten.
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BKK Akzo Nobel Bayern
Bonus für Nachweis Nichtraucherstatus / Raucherentwöhnung
nein
Bonus für professionelle Zahnreinigung (selbst bezahlt vom Versicherten)
nein
Bonus für Teilnahme am Gesundheits-CheckUp (alle 2 Jahre ab 35)
ja
Bonus für Teilnahme an Hautkrebsvorsorge
ja
Bonus für Teilnahme an Krebsvorsorge (Frauen ab 20, Männer ab 45 J.)
ja
Bonus für Teilnahme an Präventionskursen (Kurse zur individuellen Gesundheitsförderung, z.B. Yoga etc.)
nein
Bonus für Wahrnehmung der Kinder-Vorsorgeuntersuchung J1
ja
Bonus für Wahrnehmung der Kinder-Vorsorgeuntersuchung J2
nein
Bonus für Wahrnehmung der Kinder-Vorsorgeuntersuchungen U1-U9
ja
Bonus für Wahrnehmung der Kinder-Vorsorgeuntersuchungen U10+U11
nein
Finanzieller Vorteil bei Nutzung bestimmter Apotheken?
nein
Reduktion von Zuzahlungen bei Nutzung bestimmter Generika?
ja
Reduktion von Zuzahlungen bei Nutzung bestimmter Hilfsmittel?
nein
Zusatzleistungen über die gesetzlichen Mindestregelungen hinaus:
In bestimmten Bereichen dürfen die Kassen mehr leisten als gesetzlich vorgeschrieben (z.B. für längere Zeiträume, für weitere Personen etc.).
In der Regel müssen diese Mehrleistungen in der Satzung der Kasse festgeschrieben werden.
Bitte beachten Sie:
Manche Krankenkassen bieten Leistungen aus diesem Bereich nur im Rahmen eines Globalbudgets an. Falls dies bei der BKK Akzo Nobel
Bayern der Fall ist, ist dies entsprechend vermerkt.
Brustkrebsfrüherkennung
ja, im gesamten Versorgungsgebiet
Darmkrebsfrüherkennung
ja, im gesamten Versorgungsgebiet
Erweiterte Jugenduntersuchungen
ja, im gesamten Versorgungsgebiet
Erweiterte Leistung bei Schwangerschaft und Geburt
ja, im gesamten Versorgungsgebiet
Kostenübernahme für Sehhilfen über die gesetzlichen
Vorgaben hinaus
ja, im gesamten Versorgungsgebiet
Medizinische Vorsorgeleistungen an Kurorten
ja, im gesamten Versorgungsgebiet
Patientenschulungen
ja, im gesamten Versorgungsgebiet
Rooming-In bei Kindern im Krankenhaus
ja, im gesamten Versorgungsgebiet
Alle Angaben ohne Gewähr.
Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten.
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Erweiterter Anspruch auf Haushaltshilfen?
ja, im gesamten Versorgungsgebiet
Rufbereitschaftspauschale für Hebammen
ja, im gesamten Versorgungsgebiet
Erweiterter Anspruch auf Künstliche Befruchtung?
ja, im gesamten Versorgungsgebiet
Freie Krankenhauswahl?
ja, im gesamten Versorgungsgebiet
Spezielle Arzneimittel
ja, im gesamten Versorgungsgebiet
Sportmedizinische Untersuchung
ja, im gesamten Versorgungsgebiet
Hautkrebsfrüherkennung
ja, im gesamten Versorgungsgebiet
Zusätzliche häusliche Krankenpflege
nein
Impfungen über die gesetzlichen Vorgaben hinaus
ja, im gesamten Versorgungsgebiet
Kostenübernahme für Hörhilfen über die gesetzlichen Vorgaben
hinaus
nein
Zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen über die oben genannten
hinaus
ja, im gesamten Versorgungsgebiet
Individuelle Gesundheitsförderung:
Manche Krankenkassen bieten Leistungen aus diesem Bereich nur im Rahmen eines Globalbudgets an. Falls dies bei der BKK Akzo Nobel
Bayern der Fall ist, ist dies entsprechend vermerkt.
Entspannung
ja, maximal 2 Kurse pro Jahr, auch als
Online-Kurs.
Reduzierung des Alkoholkonsums
ja, maximal 1 Kurse pro Jahr, auch als
Online-Kurs.
Vermeidung von Mangel-/Fehlernährung
ja, maximal 2 Kurse pro Jahr, auch als
Online-Kurs.
Förderung des Nichtrauchens
ja, maximal 2 Kurse pro Jahr, auch als
Online-Kurs.
Stressbewältigungsstärkung
ja, maximal 2 Kurse pro Jahr, auch als
Online-Kurs.
Höhe der Erstattung
Erstattung für Fremdkurse: 90%, max.
300,00 EUR
Gesundheitssport
ja, maximal 2 Kurse pro Jahr, auch als
Online-Kurs.
Vermeidung / Reduktion von Übergewicht
ja, maximal 2 Kurse pro Jahr, auch als
Online-Kurs.
Ambulante Naturheilverfahren:
Betrachtet werden hier ausschließlich ambulante Naturheilverfahren. Diese müssen i.d.R. von einem zugelassenen Behandlung (meist
"Kassenarzt") mit Zusatzausbildung erbracht werden. Heilpraktiker dürfen grundsätzlich nicht genutzt werden! Manche Kassen bestehen
darüber hinaus darauf, dass bestimmte Behandler in Anspruch genommen werden. Welche genau das sind, erläutert die Krankenkasse gerne
auf Nachfrage. Wichtig: Bitte informieren Sie sich unbedingt vorher, in welchem Umfang und bei welcher Indikation (welcher Krankheit) die
Krankenkasse das jeweilige Naturheilverfahren übernimmt!
Bitte beachten Sie:
Manche Krankenkassen bieten Leistungen aus diesem Bereich nur im Rahmen eines Globalbudgets an. Falls dies bei der BKK Akzo Nobel
Bayern der Fall ist, ist dies entsprechend vermerkt.
Übernahme von Alternativer Krebstherapie: Leistung für
Therapie
nein
Übernahme von Alternativer Krebstherapie: Leistung für
Medikamente
ja, max. 100,00 % und max. 100,00 EUR bei bestimmten
Übernahme von Homöopathie: Leistung für Medikamente
ja, max. 100,00 % und max. 100,00 EUR bei bestimmten
Leistungserbringern im gesamten Versorgungsgebiet im Rahmen
eines Globalbudgets
Übernahme von Irisdiagnostik
nein
Alle Angaben ohne Gewähr.
Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten.
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Seite 6 zum Informationsblatt der
BKK Akzo Nobel Bayern
Leistungserbringern im gesamten Versorgungsgebiet im Rahmen
eines Globalbudgets
Übernahme von Anthroposophischer Medizin: Leistung für
Therapie
nein
Übernahme von Lichttherapie
nein
Übernahme von Osteopathie
ja, max. 100,00 % und max. 150,00 EUR bei bestimmten
Leistungserbringern im gesamten Versorgungsgebiet
Übernahme von Anthroposophischer Medizin: Leistung für
Medikamente
ja, max. 100,00 % und max. 100,00 EUR bei bestimmten
Leistungserbringern im gesamten Versorgungsgebiet im Rahmen
eines Globalbudgets
Übernahme von Phytotherapie
ja, max. 100,00 % und max. 100,00 EUR bei bestimmten
Leistungserbringern im gesamten Versorgungsgebiet im Rahmen
eines Globalbudgets
Übernahme von Ayurveda
nein
Übernahme von Reflexzonenmassage
nein
Übernahme von Chelattherapie
nein
Übernahme von Shiatsu
nein
Übernahme von Eigenbluttherapie
nein
Übernahme von TCM (Traditionelle Chinesische Medizin)
ja, max. 100,00 % und max. 150,00 EUR bei bestimmten
Leistungserbringern, nur regional im Rahmen eines Globalbudgets
Übernahme von Feldenkrais
nein
Übernahme von Homöopathie: Leistung für Therapie
ja, max. 100,00 % bei bestimmten Leistungserbringern im gesamten
Versorgungsgebiet
Auslandsreisen:
Welche Unterstützung möchte Ihnen die BKK Akzo Nobel Bayern bei Erkrankungen im Ausland bieten?
Bitte beachten Sie:
Manche Krankenkassen bieten Leistungen aus diesem Bereich nur im Rahmen eines Globalbudgets an. Falls dies bei der BKK Akzo Nobel
Bayern der Fall ist, ist dies entsprechend vermerkt.
Auslandsnotfallservice?
nein
Übernahme von Reiseschutzimpfungen für private
Auslandsreisen?
ja, Übernahme des Impfstoffs zu 90,00%; zusätzlich Übernahme der
Impfleistung zu 90,00%
Zahnbereich:
Manche Krankenkassen bieten verbesserte Leistungen im zahnmedizinischen Bereich, z.B. professionelle Zahnreinigung, günstigeren
Zahnersatz, Beratungen.
Bitte beachten Sie:
Manche Krankenkassen bieten Leistungen aus diesem Bereich nur im Rahmen eines Globalbudgets an. Falls dies bei der BKK Akzo Nobel
Bayern der Fall ist, ist dies entsprechend vermerkt.
Professionelle Zahnreinigung für alle Versicherten
ja; Bezuschussung über 60 EUR im Rahmen eines Globalbudgets für alle Versicherten, beliebig viele und beliebig oft, bei allen Zahnärzten
Erweiterte Übernahme spezieller zahnärztlicher Behandlungen?
Alle Angaben ohne Gewähr.
Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten.
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Letzte Aktualisierung des Dokuments: 29.08.2016
Seite 7 zum Informationsblatt der
BKK Akzo Nobel Bayern
ja, für Anästhesie bei chirurgischer Entfernung der Weisheitszähne, Zahnwurzelbehandlung bei erhaltungswürdigem Zahnbefund,
Funktionsanalyse und Retainerbehandlung; im Rahmen eines Globalbudgets
Preisvergleiche bei der Zahntechnik und/oder Zahnersatz
ja
Vergünstigter Zahnersatz
ja
Zahnersatz "zum Nulltarif"?
ja
Zahnmedizinische Beratung
ja
Spezielle ambulante Versorgung / Integrierte Versorgung:
Durch den Abschluss von Versorgungsverträgen können die Kassen für bestimmte Krankheiten oder auch in bestimmten Regionen eine
verbesserte Versorgung anbieten. Möglich wird dies durch verstärkte Zusammenarbeit zwischen stationärem und ambulantem Bereich,
zwischen verschiedenen Fachdisziplinen und zwischen Ärzten und anderen Leistungserbringern (z.B. Physiotherapeuten).
Bitte beachten Sie:
Leistungen in diesem Bereich werden eventuell nicht für alle Bundesländer angeboten. Es werden nur solche Indikationen angezeigt, bei denen
die Krankenkasse das Angebot eines speziellen strukturierten Behandlungsprogramms zusätzlich zu den Regelleistungen bestätigt hat.
Hierbei geht es um eine verbesserte/erweiterte Versorgung und nicht um die grundlegende Leistung einer Krankenkasse.
Ambulante Operationen: Augen
ja
Krebserkrankungen/Onkologie: Radiochirurgie
ja
Ambulante Operationen: Beingefäße
ja
Neurochirurgie: Bandscheiben-OP
ja
Ambulante Operationen: Gynäkologie
ja
Neurochirurgie: Karpaltunnel-Syndrom
ja
Ambulante Operationen: Harnwege & Niere
ja
Online gestützte Behandlung: Telemedizinische Beratung
ja
Ambulante Operationen: HNO
ja
Orthopädie: Endoprothetik / künstliche Gelenke
ja
Ambulante Operationen: Orthopädie
ja
Orthopädie: Rückenerkrankungen
ja
Ambulante Operationen: Verdauungssystem
ja
Psychische Erkrankungen: Ängste / Angststörungen
ja
Ernährungskrankheiten: Adipositas
ja
Psychische Erkrankungen: Burn-Out
ja
Ernährungskrankheiten: Bulimie
ja
Psychische Erkrankungen: Depression
ja
Ernährungskrankheiten: Magersucht
ja
Schmerztherapie: Interdisziplinäre Schmerzbehandlung
ja
Frauenerkrankungen, Schwangerschaft und Geburt:
Frühgeburtenvermeidung
ja
Zahnbereich: Zahnmedizin
ja
Weitere Bereiche: Osteoporose
Alle Angaben ohne Gewähr.
Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten.
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Letzte Aktualisierung des Dokuments: 29.08.2016
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Frauenerkrankungen, Schwangerschaft und Geburt:
Reproduktionsmedizin
ja
Harnwegs- und Nierenerkrankungen: Urologie
ja
ja
Weitere Bereiche: Palliativ-Medizin
ja
Weitere Bereiche: Praxisnetze
ja
Hauterkrankungen: Neurodermitis
ja
Herz-Kreislauf-System: Herzinsuffizienz
ja
Satzung und Geschäftsbericht der BKK Akzo Nobel Bayern:
Satzung der BKK Akzo Nobel Bayern
http://www.bkk-akzo.de/wir-ueber-uns/
Geschäftsbericht der BKK Akzo Nobel Bayern
kein Online-Link angegeben
Alle Angaben ohne Gewähr.
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Letzte Aktualisierung des Dokuments: 29.08.2016
Seite 9 zum Informationsblatt der
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Wichtige Hinweise:
Diese Übersicht ist eine vereinfachte Darstellung des Leistungsspektrums. Für detaillierte Angaben setzen Sie sich bitte
unbedingt vorher mit der Krankenkasse direkt in Verbindung! Die BKK Akzo Nobel Bayern hat uns die Aktualität der hier
dargestellten Angaben zuletzt am 02.05.2016 schriftlich bestätigt.
Bitte beachten Sie:
Anmerkung zum Begriff "Globalbudget": Bei einem Globalbudget, oft auch "Gesundheitskonto" genannt, werden
verschiedene Leistungen zusammengefasst und diesen ein Budget, also ein jährlicher Geldbetrag zugewiesen. Der
Versicherte kann jetzt diesen Betrag beliebig auf die enthaltenen Leistungen aufteilen und diese entsprechend in Anspruch
nehmen.
Ist jedoch der Betrag ausgeschöpft - egal durch welche der Leistungen - steht für weitere im Globalbudget enthaltene
Leistungen kein Geld mehr zur Verfügung und diese können nicht mehr auf Kosten der Krankenkasse bezogen werden.
Das ist ein deutlicher Nachteil im Vergleich zur Leistungen ohne ein solches Globalbudget, da diese unabhängig von anderen
in Anspruch genommenen Leistungen erstattet werden.
Anmerkung zum Bereich "Ambulante Naturheilverfahren": Die Leistungsmöglichkeiten der Krankenkassen sind gerade in
diesem Bereich sehr unterschiedlich (z.B. im Rahmen von Kostenerstattungsverfahren, Satzungsleistungen oder Integrierter
Versorgung). Die Leistung kann vom Betrag oder die Anzahl der Maßnahmen begrenzt sein. Bitte erfragen Sie unbedingt die
Details direkt bei der Krankenkasse.
Anmerkung zum Bereich "Bonus-/Vorteilsprogramme": Manche Kassen fordern die Wahrnehmung von Pflichtmaßnahmen
zur Auszahlung eines Bonus'.
Anmerkung zum Bereich "Gesundheitsförderung": Eigene Angebote der Krankenkassen sind in der Regel ohne
Zuzahlungen; Die Zahl der Kurse ist auf maximal 2 pro Jahr beschränkt.
Die gesamte Liste unterliegt dem Urheberschutz der Kassensuche GmbH, Frankfurt am Main. Die nichtprivate Verwendung sowie die
Veröffentlichung außerhalb der Website https://www.gesetzlicheKrankenkassen.de sind zustimmungspflichtig!
** Die Angaben zu den Leistungen gelten ausschließlich nur dann als gemacht, wenn die jeweilige Krankenkasse uns diese auf unserem
Fragebogen gibt und sie durch eine entsprechende Stelle der Kasse ausdrücklich als korrekt bestätigt sind. Weiterhin sind die Angaben in
regelmäßigen zeitlichen Abständen zu bestätigen. Ist einer dieser Punkt nicht erfüllt, wird der Hinweistext "keine Angabe" ausgegeben.
Alle Angaben ohne Gewähr.
Bitte die wichtigen Hinweise am Ende der Übersichten beachten.
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