1. großen Preis vom „Schnäbbehoa“ »Anmeldung« Hiermit melden wir uns verbindlich zum „1. großen Preis vom Schnäbbehoa“ der Mofa Brigade in Hohenahr-Erda an. Teamname: __________________________________ Fahrzeug-Hersteller/Typ: __________________________________ Baujahr: __________________________________ Vorname: __________________________________ Nachname: __________________________________ Straße: __________________________________ PLZ/Ort: __________________________________ Geburtstag: __________________________________ Telefon: __________________________________ E-Mail: __________________________________ Unterschrift: __________________________________ Startgeld pro Mofa sind 25 €. Jedes Team darf mit max. 5 Fahrern antreten. Der Anmeldeschluss ist der 21. 8. 2016. Die Anmeldegebühr muss im Voraus überweisen an: IBAN: DE31513610210008062145 | BIC: GENODE51HHE | Kontoname: MOFA BRIGADE Anmeldung per Post oder E-mail an: Dominik Heun | Buchenweg 8 35644 Hohenahr-Erda [email protected] Fragen oder Anregungen: Nina Meisel ) 01 63 / 1 94 67 04
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