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Verein Alten- und Pflegeheim der Inneren Mission Northeim e.V.
VEREIN
ALTEN- UND PFLEGEHEIM DER
INNEREN MISSION IN NORTHEIM e.V.
WALLS TRASSE 50
37154 NORTHEIM
BEITRITTSERKLÄRUNG
Hiermit erkläre ich meinen Beitritt in den Verein Alten- und Pflegeheim der Inneren
Mission Northeim e.V.
Ich bin bereit, einen jährlichen Mitgliedsbeitrag von --------------------------------------------EURO auf das Konto mit der IBAN: DE44 2625 0001 0000 007443,
BIC: NOLADE21NOM bei der Kreissparkasse Northeim zu zahlen. Der Mindestbeitrag
beträgt 10,-- EURO.
Name und Vorname
Geburtsdatum
Wohnort
Strasse
Northeim, den
Unterschrift
Beruf

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