委
任
状
平成28年9月12日
（宛先）　大津市長
下記の者を代理人として、
消防救急デジタル無線機（携帯型）
にかかる
入札及び見積りの一切の権限を委任します。
記
委 任 者
住
所
法人名又は商号
職・氏名
印
代　理　人
職・氏名
代理人使用印鑑
印