旭川市大雪クリスタルホール自主文化事業 「ピアノでハッピークリスマス」ワークショップコンサート ピアノオーディション参加申込書 ( ふりがな ) 西暦 男 氏 名 年 月 ( 女 小学 年生 / 中学 〒 住 所 保護者氏名 保護者連絡先 自宅(TEL) 携帯 番号: 課 題 曲 ― ― (FAX) ― ー 番 作曲: 曲目: 習っている教室名 及び指導者名 「 教室」 指導者 応 募 理 由 (自己 PR など,何 でも自由に書き ください) ※お問合せ・申込み先:旭川市神楽3条7丁目 旭川市大雪クリスタルホール 電話(0166)69-2000 日生 歳) 年生
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