入
十
金
億
札
千
百
書
十
万
千
百
十
円
額
委託業務名
熊本市職員に係る年末調整業務委託
熊本市契約事務取扱規則その他関係規定を承諾のうえ入札します。
平成
年
月
日
住
所
商号又は
名
称
代表者名
（ 代理人の場合 ： 代理人
熊本市長
印
印
大西 一史 様
（備考）
１ 入札金額の有効数字直前に￥を付すこと。
２ 入札金額は、見積った契約金額の 10８分の 100 に相当する金額を記載すること。
）

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暴力団等の排除に係る誓約書兼承諾書別紙 性別 備考 元号 年 月 日