応募様式1(記入例)(PDF文書)

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別紙様式1
本
秋田県ごはん食推進会議
「秋田米にぴったり!ごはんの友選手権」
参加申込書
【申込書の送付先】
秋田県ごはん食推進会議事務局 あて
〒010-8570
秋田市山王4丁目1-1
電話:018-860-1763
FAX:018-860-3806
E-mail:[email protected]
※製品表示のコピーを添付して
下さい。
商品名
品名
原材料名
申込月日
平成28年8月△日
住
秋田市山王○-○-○
所
応募者名
ごはん○○
代表者名
秋田
ごはん
担当者名
秋田
米子
電話番号
012-345-67
FAX番号
同上
メール
[email protected]
秋田で一番旨いネギ味噌
惣菜
葱、味噌、砂糖、青唐辛子、もろみ、胡麻、一味唐辛子、寒天、調味料(アミノ酸等)、ソル
ビット、酸味料、酸化防止剤(V.C)、着色料(銅クロロフィリンNa)、(原材料の一部に小麦、
大豆を含む)
秋田県産
原材料
アレルギー
表示
(あてはまる
ものに☑)
味噌(大豆)、葱
[表示義務]□卵
ビン詰め
□かに
□そば
□落花生
150g
保存方法
6ヶ月
ポイント
□えび
内容量
賞味期限
PR
☑小麦
[表示推奨]□あわび □いか □いくら □オレンジ □牛肉 □キウイフルーツ
□くるみ □さけ □さば
☑大豆
□鶏肉 □バナナ □豚肉
□まつたけ □もも □やまいも □りんご □ゼラチン □カシューナッツ
包装形態
材質
□乳
常温保存
秋田のネギをふんだんに使用し、ピリ辛味がごはんにぴったり!