申込用紙(PDF文書)

無料発明相談会申込書
秋田県産業労働部地域産業振興課技術振興班
あて
申込日:平成
(ふりがな)
お 名 前
ご 職
業
(○印をご記入ください)
ご 住
年
男
1.学生
2.会社員
5.その他(
3.公務員
・
月
日
女
4.自営業
)
所
お電話番号
FAX番号
E-mail
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-
1.本荘由利広域市町村圏組合広域行政センター 第5会議室
ご希望会場・お時間
2.大館市役所(三ノ丸庁舎)商工部 商工課 会議室
(○印をご記入ください)
3.大曲地域職業訓練センター 教室1
希望時間:午後
時 ~
時まで
※開催会場・開催日については次のとおりとなります。
1.本荘由利広域市町村圏組合広域行政センター
住所:由利本荘市尾崎17番地
開催日:平成28年
9月15日(木)
2.大館市(三ノ丸庁舎)商工部 商工課 会議室
住所:大館市字三ノ丸13番地19
開催日:平成28年10月20日(木)
3.大曲地域職業訓練センター
住所:大仙市大曲田町3-1
開催日:平成28年11月24日(木)
※開催時間は13:00~16:00となります。
申込人数により相談時間を調整する場合もございますので、予めご了承ください。
【お問合せ先】
〒010-8572
秋田市山王三丁目 1-1 秋田県庁第二庁舎 3 階
秋田県産業労働部地域産業振興課
技術振興班 主任 鎌田 忍
TEL:018-860-2246 FAX:018-860-3887
E-mail:[email protected]