Antrag 2 - Freiburger Sportfischern

Freiburger Sportfischer
Postfach 6411
79100 Freiburg
Antrag
Antrag zur Aufnahme in den Angelsportverein "Freiburger Sportfischer e.V." als:
Aktives passives jugendliches Mitglied.
Vor- u. Zuname:
Geburtsdatum:
Beruf:
PLZ:
Strasse:
Telefon:
E-Mail:
Geburtsort:
Lichtbild
Weitere Angaben zur Person:
1. Sind Sie im Besitz des Jahresfischereischeines?
Gültigkeitsvermerk von
bis
2. Haben Sie die Sportfischerprüfung abgelegt?
3. Besitzen Sie den Sportfischer-Pass?
4. Sind oder waren Sie Mitglied eines Angelsportvereins?
Falls Sie nicht mehr Mitglied sind, Grund ihres Austrittes:
5.
Sind ihnen Mitglieder des FSF e.V. persönlich bekannt?
Deren Namen und Unterschriften:
Nein
Ja, Behörde:
Nein
Nein
Nein
Ja, Wo:
Ja, Nummer des Passes:
Ja, Verein:
Nein
Ja
Wann:
Einverständniserklärung Foto-Veröffentlichung
Hiermit erkläre ich mich damit einverstanden, dass von mir erstellt Fotos auf der Homepage der Freiburger
Sportfischer e.V. veröffentlicht werden. Mir ist bekannt, dass bei einer Internetveröffentlichung jedermann auf
das dort veröffentlichte Foto Zugriff hat.
Aus der Zustimmung zur Veröffentlichung leite ich keine Rechte (z.B. Entgelt) ab.
Diesen Antrag habe ich nach bestem Wissen und Gewissen ausgefüllt und bin darüber aufgeklärt worden,
dass auch nach einer erfolgten Aufnahme auf Grund falscher Angaben in diesem Antrag ein Ausschluss aus
dem Verein erfolgen kann.
Ort
, den
Datum
(Unterschrift des Antragstellers bzw. gesetzl. Vertreter)