AnmeldungVeldenritt2016

Anmeldung
Velden – Venlo – Velden
zur 29. Internationalen Pferderallye
am 18.09.2016
Vorname:
_____________________
Nachname:
Straße:
_____________________
PLZ: ________
Telefon:
_____________________
Fax:
eMail:
______________________________________________________________
Reiter: 
____________________________
Ort: _____________________
____________________________
Fahrer:  / Beifahrer: 
_____ Teilnehmer (ab 16 Jahre) à 20 Euro (Imbiss, Getränke)
Fahrradfahrer: 
=
__________________ Euro
_____ Teilnehmer (unter 16 Jahren) à 17,50 Euro (Imbiss, Getränke) =
__________________ Euro
(Zutreffendes bitte ankreuzen und Personenzahl eintragen (bei den Kutschen). Bei Zahlung vor Ort in
Velden wird ein Zuschlag von 5,00 Euro erhoben.)
Das Startgeld in Höhe von EUR ______________ wurde überwiesen an:
Volksbank an der Niers eG
DE 59 320 613 84 5101 561 048..
Eine Kopie des Überweisungsbeleges ist beigefügt.
Bitte zurück bis 13.09.2016 an:
Annette Krönung, Holter Feld 16, 47638 Straelen  0 28 34 / 87 85, Fax .../ 9 44 99 87
E-Mail: [email protected]
Ausführliche Infos unter www.rvstraelen.de .
Anmeldung
Velden – Venlo – Velden
zur 29. Internationalen Pferderallye
am 18.09.2016
Vorname:
_____________________
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Straße:
_____________________
PLZ: ________
Telefon:
_____________________
Fax:
eMail:
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Reiter: 
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Ort: _____________________
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Fahrer:  / Beifahrer: 
_____ Teilnehmer (ab 16 Jahre) à 20 Euro (Imbiss, Getränke)
Fahrradfahrer: 
=
__________________ Euro
_____ Teilnehmer (unter 16 Jahren) à 17,50 Euro (Imbiss, Getränke) =
__________________ Euro
(Zutreffendes bitte ankreuzen und Personenzahl eintragen (bei den Kutschen). Bei Zahlung vor Ort in
Velden wird ein Zuschlag von 5,00 Euro erhoben.)
Das Startgeld in Höhe von EUR ______________ wurde überwiesen an:
Volksbank an der Niers eG
DE 59 320 613 84 5101 561 048..
Eine Kopie des Überweisungsbeleges ist beigefügt.
Bitte zurück bis 13.09.2016 an:
Annette Krönung, Holter Feld 16, 47638 Straelen  0 28 34 / 87 85, Fax .../ 9 44 99 87
E-Mail: [email protected]
Ausführliche Infos unter www.rvstraelen.de .

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