Mitgliedsantrag Ich möchte folgender Abteilung beitreten: (bitte

Mitgliedsantrag
Hiermit stelle ich den Antrag auf Mitgliedschaft im Sportverein GEA-Happel e.V.
Die Satzung des Sportvereins habe ich zur Kenntnis genommen und wird von mir anerkannt.
Nachname
Geburtsdatum:
Vorname
Titel:
Straße / H.-Nr.
PLZ Wohnort
Festnetz
Telefon
Mobil
E-Mail
Erziehungs-berechtigter*
Nachname, Vorname (* bei Minderjährigen)
Ich möchte folgender Abteilung beitreten:
Fördernde Mitgliedschaft
 Förderndes Mitglied
Badminton
 Mi / Fr (Gruppe 1)
 Sa (Gruppe 2)
Fitness
 Frauenfitness
 Mo /  Do
 Frauen- und Männerfitness
 Männerfitness
 Yoga
 Zumba
Hallenfußball
 Di
 Do
 Sa
 Hallenbosseln
(bitte ankreuzen)
Kegeln
 BKV
 WKV
 Hobbykegeln
 Kung-Fu
Kindersport
 Eltern-Kind-Turnen
 Mo /  Fr
 Abenteuersport
 Kinderturnen
 Vater-Kind-Turnen
 Rhythmische Sportgymnastik
 Volleyball
 Segeln
 Tischtennis
Der Jahresbeitrag beträgt zurzeit 72 € für aktive und 36 € für fördernde Mitglieder. Dem Antrag füge ich ein Passfoto für
meinen Mitgliedsausweis bei.
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Ort, Datum
__________________________________________________________
Unterschrift Antragsteller
(bei Minderjährigen Unterschrift der/des Erziehungsberechtigten)
--------------------------------------------------------------------------------ABBUCHUNGSERMÄCHTIGUNG
Ich bin mit der Abbuchung der jeweils gültigen Beiträge 1/2 jährlich einverstanden.
Bankinstitut / Ort: __________________________ IBAN:_____________________________
Kontoinhaber:
__________________________ BIC:______________________________
______________________________
Ort, Datum
______________________________________________________
Unterschrift
(bei Minderjährigkeit Unterschrift der/des Erziehungsberechtigten)
Sportverein GEA-Happel e.V.
01.08.2016
Südstraße 48, 44625 Herne, Tel.: 0173 / 3085802
[email protected], www.svgeahappel.de, www.facebook.com/sportverein.geahappel
Eingetragen beim Amtsgericht Herne-Wanne, Registernummer VR 5005805
Vertreten durch den Vorstand: Ernst Prötel, Peter Refke
Gläubiger Identifikationsnummer: DE23SVG00001041723
Herner Sparkasse, BLZ 43250030, Konto 13013578
IBAN: DE 15 4325 0030 0013 0135 78, BIC: WELADED1HRN

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