Antrag Ladekarte - Stadtwerke Weilheim

Stadtwerke Weilheim i. OB
Energie GmbH
Stadtwerkestraße 1, 82362 Weilheim i. OB
Antrag auf Nutzung der SWE-Ladekarte
für die Ladestationen
Auftragsnummer:_________________
1. Antragstellerin / Antragsteller
* Name, Vorname
* Straße/Hausnummer
* Telefon
* PLZ
* Ort
* E-Mail
* Pflichtangaben
Geburtsdatum
* wer
Meine SWE-Kundennummer:________________________
2. Angaben zum Elektrofahrzeug
Nutzung des Fahrzeuges:
Elektro-Roller
Privat
Gewerblich
Elektro-Auto
Plug-in-Hybrid
Range-Extend Vehicle
Hersteller:
Typ:
Baujahr des Fahrzeugs:
Rahmen- bzw. Fahrgestellnummer:
Batteriekapazität (kWh):
maximale Ladeleistung (kW):
Steckertypen von Seiten der Ladeinfrastruktur:
Typ 2-Stecker (IEC 62196-2)
SchuKo (IEC 60083)
3. Kosten
Der Kunde zahlt derzeit für die Nutzung der Elektrotankstellen einen monatlichen
Grundpreis in Höhe von 10,00 Euro. Sowie für jeden Ladevorgang ein weiteres
Entgelt in Höhe von 2,00 Euro pro angefangene Stunde. Handelt es sich um einen
Strom- oder Gaskunden von der SWE erhält dieser einen Rabatt in Höhe von 50%
auf den monatlichen Grundpreis.
Es gelten unsere Bestimmungen aus den AGB‘s, diese
finden Sie auf unserer Homepage www.stawm.de
4. Datenschutz
Die SWE erhebt, verarbeitet und nutzt zur Abwicklung des Vertragsverhältnisses
personenbezogene Daten des Kunden. Die Bestimmungen des
Bundesdatenschutzgesetzes werden beachtet. Eine Übermittlung der Daten an
Dritte erfolgt ausschließlich, soweit dies zur Abwicklung des Vertragsverhältnisses
(z.B. Abrechnung Netznutzungsentgelte) erforderlich ist.
Stand 08/2016
Kundenzentrum:
Mo bis Do:
08:00 – 12:00 Uhr
13:30 – 16:00 Uhr
Freitag:
08:00 – 12:00 Uhr
Stadtwerkestraße 1, 82362 Weilheim
Telefon:
0881 9420–928
Telefax:
0881 9420–999
Internet:
www.stawm.de
E-Mail:
[email protected]
Handelsregister:
München HRB 204239
Geschäftsführer: Peter Müller
Aufsichtsratsvorsitzender:
erster Bgm. Markus Loth
Stadtwerke Weilheim i. OB
Energie GmbH
Stadtwerkestraße 1, 82362 Weilheim i. OB
Erklärung des Kunden:
Hiermit bestätigt der Kunde die Richtigkeit der angegebenen Daten und den Erhalt der Ladekarte, Vertragsnummer und PIN. Der
Kunde teilt der SWE unverzüglich Änderungen seiner Anschrift mit. Eine Kopie der Allgemeinen Betriebserlaubnis des
Elektrofahrzeugs liegt dem Antrag bei.
Ort, Datum
Unterschrift
Der Kunde bestätigt, dass er die Allgemeinen Geschäftsbedingungen (AGB) für den Antrag einer Ladekarte (siehe Anhang) gelesen hat
und erklärt sich damit einverstanden.
Ort, Datum
Unterschrift
Von der SWE auszufüllen:
Vertragsnummer der Karte:________________________
Kartennummer:_________________________
PIN-Code:________________________
Kundenzentrum:
Mo bis Do:
08:00 – 12:00 Uhr
13:30 – 16:00 Uhr
Freitag:
08:00 – 12:00 Uhr
Stadtwerkestraße 1, 82362 Weilheim
Telefon:
0881 9420–928
Telefax:
0881 9420–999
Internet:
www.stawm.de
E-Mail:
[email protected]
Handelsregister:
München HRB 204239
Geschäftsführer: Peter Müller
Aufsichtsratsvorsitzender:
erster Bgm. Markus Loth
Stand 08/2016

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