Einlieferungsformular Mitgliederausstellung 26. August bis 18. September 2016 Einlieferung: Samstag 13. August 2015, 15.00 – 18.00 Uhr Sonntag 14. August 2015, 15.00 – 18.00 Uhr Ort: Galerie Alte Brennerei, Im Klosterbauhof 6, Ebersberg Name,Vorname:................................................................................................................. Postleitzahl und Ort ........................................................................................................... Straße und Hausnummer................................................................................................... Telefon Festnetz:..........................................Telefon Mobil:………………………………… E-Mail:................................................................................................................................. Titel der Arbeit (in Kurzform für die Preisliste): ........................................................................................................................................................ Technik (in Kurzform für die Preisliste): ......................................................................................................................................... Erstellungsjahr .................................. Maße in cm Höhe: …………………. Breite:………………… Tiefe: ……………………… Verkaufspreis einschließlich MwSt. mit Rahmen oder Sockel.: ..................................... € Verkaufspreis einschließlich MwSt. ohne Rahmen oder Sockel: …………………………………… € Abholung der Arbeiten und Finissage: Sonntag, 18. 9. 2016 16:30 bis 18:30 Uhr. Bitte die Arbeiten unbedingt zum Termin abholen! Fachgerechte Lagerung, Haftung für Schäden und Versicherung der Arbeiten sind nach dem 18.9. nicht gewährleistet. Bitte die Abholung vor dem Abtransport schriftlich bestätigen Ich habe die Ausstellungsbedingungen gelesen und erkläre mich damit einverstanden. . ............................................................................................................................................. Ort, Datum Unterschrift Künstler / Künstlerin
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