Bewerbungsbogen 2016 - Deutsche Schachjugend

43. Deutsch-Japanischer Simultanaustausch
Out-Maßnahme vom 23.07.-10.08.2016
Bewerbungsbogen
Den Bewerbungsbogen bitte vollständig ausgefüllt bis zum
13.03.2016 an unsere Geschäftsstelle schicken:
Bitte Foto einfügen
Deutsche Schachjugend
Hanns-Braun-Straße / Friesenhaus 1
14053 Berlin
[email protected]
Aufkommende Fragen bitte an Eric Tietz richten:
[email protected]
Die folgenden Angaben dienen auch der Ausstellung offizieller Dokumente, der Auswahl einer
geeigneten Gastfamilie und der Einkleidung durch die dsj. Beantworte daher bitte alle Fragen
vollständig und wahrheitsgemäß.
Vollständiger Vorname gemäß Reisepass:
Nachname:
Geb.-Datum:
Geschlecht: ☐ W ☐ M
Straße:
PLZ:
Ort:
Email:
Telefon:
Handy:
Reisepass-Nr.:
Gültig bis:
Tätigkeit: ☐ Schüler ☐ Auszubildender ☐ Studium ☐ Berufstätig ☐ Sonstiges:
ggf. Fachgebiet/Spezialisierung:
Sprachen:
Schachverein:
ggf. Ehrenamt:
Japanerfahrung: ☐ Keine ☐ Ich war bereits in Japan ☐ Betreuung von Japanern in Deutschland
Hobbys:
Notfalltelefonnummer während des Aufenthalts:
Allergien: ☐ nein ☐ ja:
Vegetarier: ☐ nein ☐ ja ☐ Ich esse keinen Fisch ☐ Ich esse keine Milchprodukte
Raucher: ☐ nein ☐ ja
Körpergröße:
T-Shirt: ☐ S ☐ M ☐ L ☐ XL ☐ XXL
Polo shirt: ☐ XS (XS gibt es nur für Frauen) ☐ S ☐ M ☐ L ☐ XL ☐ XXL
Hosenlänge: ☐ kurz ☐ normal ☐ lang
Bist Du im Verein / Verband engagiert? Falls ja, was machst Du?
Hast Du bereits an einem Jugendaustausch teilgenommen? Falls ja, wann und wo?
Was ist Deine Motivation für die Teilnahme am Deutsch-Japanischen Simultanaustausch?
Die in der Ausschreibung genannten Bedingungen habe ich zur Kenntnis genommen.
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Ort, Datum
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Unterschrift
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Bei Minderjährigen zusätzlich Unterschrift der Erziehungsberechtigen

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