SC Bietigheim-Bissingen Steelers e.V. • Schwarzwaldstr. 42 •74321 Bietigheim-Bissingen ℡ 07142/788190 Telefax 071427881920 - Email: [email protected] oder [email protected] Beitrittserklärung Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Schlittschuh-Club Bietigheim-Bissingen e.V. (Kreuzen Sie bitte die Art Ihrer Mitgliedschaft an): Grundbeiträge □ Grundbeitrag Mitglied – Jugendlicher □ Grundbeitrag Mitglied – Erwachsener □ Grundbeitrag Familie mit bis zu 1 Kind □ Grundbeitrag Familie mit 2 und mehr Kindern € 50,00 € 75,00 € 100,00 € 130,00 Aktivenbeiträge (zusätzlich zum Grundbeitrag) □ Aktivenbeitrag Eishockey bis 9 Jahre □ Aktivenbeitrag Eishockey 10 bis 15 Jahre □ Aktivenbeitrag Eishockey 16 bis 18 Jahre □ Aktivenbeitrag Eishockey Freizeitmannschaft □ Aktivenbeitrag Eishockey Damen □ Aktivenbeitrag Eishockey Eisstockschießen € 160,00 € 180,00 € 200,00 € 75,00 € 200,00 € 75,00 Das Geschäftsjahr beginnt am 1.5. eines Jahres und endet am 30.04. des folgenden Jahres. Die Kündigung der Mitgliedschaft hat fristgerecht ein Vierteljahr vor Ende des Geschäftsjahres zu erfolgen. Ich habe dies zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden. Name Vorname Straße PLZ / Wohnort Telefon Fax Mobilfunknummer E-Mail Geburtstag Geburtsort Familienmitglieder (Bitte bei Familienmitgliedschaft ausfüllen) Name Vorname Geburtstag Name Vorname Geburtstag Name Vorname Geburtstag Datum Unterschrift Erziehungsberechtigter SEPA-Mandat (Einzugsermächtigung) Ich ermächtige den SC Bietigheim-Bissingen e.V. bis auf Widerruf, den fälligen Betrag von meinem Konto abzubuchen. Es ist keine andere Zahlungsart möglich. Die Mitgliedschaft beginnt ab Zahlungseingang. Name Kontoinhaber Vorname Bank BIC (BLZ) IBAN (Kontonummer) Unterschrift
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