www.swtue.de Anmeldung zur Fernwärmeversorgung IHRE ANMELDUNG BETRIFFT Seite 1/2 Bestandsgebäude Neubau Anlagenänderung Sanierung GEPLANTE MASSNAHME Neuanlage Stillegung ANSCHLUSSOBJEKT (GEBÄUDE / GRUNDSTÜCK) Straße, Hausnummer oder Flurstücks-Nr. * Postleitzahl, Ort* INTERESSENT / ANTRAGSTELLER Anrede* Vorname, Name* Firmenname Straße/Hausnummer* Postleitzahl, Ort* Telefon* Telefax E-Mail ANSCHRIFT DES GRUNDSTÜCKEIGENTÜMERS (falls abweichend von Interessent / Antragsteller) Anrede Vorname, Name Firmenname Straße/Hausnummer Postleitzahl, Ort Telefon GGF. TECHNISCHER ANSPRECHPARTNER Architekt Planer Installateur Sonstige Anrede Vorname, Name Straße/Hausnummer Telefon Die mit * markierten Felder sind für die weitere Bearbeitung unbedingt erforderlich. Bitte füllen Sie diese in jedem Fall aus. Kontakt: Stadtwerke Tübingen GmbH | Eisenhutstraße 6 | 72072 Tübingen | Telefon 0 70 71 157-0 | [email protected] | www.swtue.de Bankverbindung: Kreissparkasse Tübingen IBAN DE08 6415 0020 0000 1681 00 | BIC SOLA DES1 TUB Volksbank Tübingen IBAN DE91 6419 0110 0007 4300 00 | BIC GENO DES1 TUE Sitz der Gesellschaft: Tübingen | Amtsgericht Stuttgart | HRB 380 686 | Steuernummer 8615609250 Vorsitzender des Aufsichtsrats: Oberbürgermeister Boris Palmer Geschäftsführung: Ortwin Wiebecke (Sprecher) | Dr. Achim Kötzle | Wilfried Kannenberg WIR WIRKEN MIT. Stand: 01 / 2014 Postleitzahl, Ort www.swtue.de Anmeldung zur Fernwärmeversorgung TECHNISCHE DATEN Seite 2/2 LEISTUNG AUSLEGUNGSTEMPERATUREN Raumheizung kW VL /RL Trinkwassererwärmungsanlage kW VL /RL Raumlufttechnische Anlagen kW VL /RL Sonstige: kW VL /RL Summe der Leistung: kW Beantragter Anschlusswert kW (Grundlage für die Abrechnung des Grund- und Messpreises) TRINKWASSERERWÄRMUNGSANLAGE Heizwendel Speicher / Ladesystem BEDARFSKENNZAHL (DIN 4708) Durchflusssystem Sonstige: N: GEWÜNSCHTER LIEFERUMFANG (gemäß Leistungsbeschreibung) TüWärme »Basis« (nur Hausanschluss) TüWärme »Komfort«* *nur bei Neuanschluss möglich TüWärme »Komfort Plus«* *nur bei Neuanschluss möglich HAUSSTATION (Angabe nur bei TüWärme »Basis«) Typ / Hersteller: VORAUSSICHTLICHER MONTAGETERMIN SONSTIGE ANGABEN ODER BEMERKUNGEN ZU IHRER ANMELDUNG Sämtliche personenbezogenen Daten werden von den swt gemäß des Bundesdatenschutzgesetzes vertraulich behandelt. Datum, Ort Unterschrift Kostenträger / Grundstückseigentümer Die Fernwärmeanlage muss gemäß den Bestimmungen der AVBFernwärmeV, den anerkannten Regeln der Technik sowie den Technischen Anschlussbedigungen für den Anschluss an das Heißwasser-Fernwärmenetz (TAB-HW) der Stadtwerke Tübingen GmbH ausgeführt werden. Heizlastberechnung Anlagenschema Datenblatt zur Hausstation (nur bei TüWärme »Basis« erforderlich) Die vorstehenden Angaben dienen ausschließlich der Prüfung der Voraussetzung zur Versorgung mit Fernwärme. Kontakt: Stadtwerke Tübingen GmbH | Eisenhutstraße 6 | 72072 Tübingen | Telefon 0 70 71 157-0 | [email protected] | www.swtue.de Bankverbindung: Kreissparkasse Tübingen IBAN DE08 6415 0020 0000 1681 00 | BIC SOLA DES1 TUB Volksbank Tübingen IBAN DE91 6419 0110 0007 4300 00 | BIC GENO DES1 TUE Sitz der Gesellschaft: Tübingen | Amtsgericht Stuttgart | HRB 380 686 | Steuernummer 8615609250 Vorsitzender des Aufsichtsrats: Oberbürgermeister Boris Palmer Geschäftsführung: Ortwin Wiebecke (Sprecher) | Dr. Achim Kötzle | Wilfried Kannenberg WIR WIRKEN MIT. Stand: 01 / 2014 BITTE FÜGEN SIE DER ANMELDUNG FOLGENDE UNTERLAGEN BEI:
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