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IHRE ANMELDUNG BETRIFFT
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Bestandsgebäude
Neubau
Anlagenänderung
Sanierung
GEPLANTE MASSNAHME
Neuanlage
Stillegung
ANSCHLUSSOBJEKT (GEBÄUDE / GRUNDSTÜCK)
Straße, Hausnummer
oder Flurstücks-Nr. *
Postleitzahl, Ort*
INTERESSENT / ANTRAGSTELLER
Anrede*
Vorname, Name*
Firmenname
Straße/Hausnummer*
Postleitzahl, Ort*
Telefon*
Telefax
E-Mail
ANSCHRIFT DES GRUNDSTÜCKEIGENTÜMERS (falls abweichend von Interessent / Antragsteller)
Anrede
Vorname, Name
Firmenname
Straße/Hausnummer
Postleitzahl, Ort
Telefon
GGF. TECHNISCHER ANSPRECHPARTNER
Architekt
Planer
Installateur
Sonstige
Anrede
Vorname, Name
Straße/Hausnummer
Telefon
Die mit * markierten Felder sind für die weitere Bearbeitung unbedingt erforderlich.
Bitte füllen Sie diese in jedem Fall aus.
Kontakt: Stadtwerke Tübingen GmbH | Eisenhutstraße 6 | 72072 Tübingen | Telefon 0 70 71 157-0 | [email protected] | www.swtue.de
Bankverbindung: Kreissparkasse Tübingen IBAN DE08 6415 0020 0000 1681 00 | BIC SOLA DES1 TUB Volksbank Tübingen IBAN DE91 6419 0110 0007 4300 00 | BIC GENO DES1 TUE
Sitz der Gesellschaft: Tübingen | Amtsgericht Stuttgart | HRB 380 686 | Steuernummer 8615609250
Vorsitzender des Aufsichtsrats: Oberbürgermeister Boris Palmer Geschäftsführung: Ortwin Wiebecke (Sprecher) | Dr. Achim Kötzle | Wilfried Kannenberg
WIR WIRKEN MIT.
Stand: 01 / 2014
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TECHNISCHE DATEN
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LEISTUNG
AUSLEGUNGSTEMPERATUREN
Raumheizung
kW
VL
/RL
Trinkwassererwärmungsanlage
kW
VL
/RL
Raumlufttechnische Anlagen
kW
VL
/RL
Sonstige:
kW
VL
/RL
Summe der Leistung:
kW
Beantragter Anschlusswert
kW
(Grundlage für die Abrechnung des Grund- und Messpreises)
TRINKWASSERERWÄRMUNGSANLAGE
Heizwendel
Speicher / Ladesystem
BEDARFSKENNZAHL (DIN 4708)
Durchflusssystem
Sonstige:
N:
GEWÜNSCHTER LIEFERUMFANG (gemäß Leistungsbeschreibung)
TüWärme »Basis« (nur Hausanschluss)
TüWärme »Komfort«*
*nur bei Neuanschluss möglich
TüWärme »Komfort Plus«*
*nur bei Neuanschluss möglich
HAUSSTATION (Angabe nur bei TüWärme »Basis«)
Typ / Hersteller:
VORAUSSICHTLICHER MONTAGETERMIN
SONSTIGE ANGABEN ODER BEMERKUNGEN ZU IHRER ANMELDUNG
Sämtliche personenbezogenen Daten werden von den swt gemäß des Bundesdatenschutzgesetzes vertraulich behandelt.
Datum, Ort
Unterschrift Kostenträger / Grundstückseigentümer
Die Fernwärmeanlage muss gemäß den Bestimmungen der AVBFernwärmeV, den anerkannten Regeln der Technik sowie den Technischen
Anschlussbedigungen für den Anschluss an das Heißwasser-Fernwärmenetz (TAB-HW) der Stadtwerke Tübingen GmbH ausgeführt werden.
Heizlastberechnung
Anlagenschema
Datenblatt zur Hausstation (nur bei TüWärme »Basis« erforderlich)
Die vorstehenden Angaben dienen ausschließlich der Prüfung der Voraussetzung zur Versorgung mit Fernwärme.
Kontakt: Stadtwerke Tübingen GmbH | Eisenhutstraße 6 | 72072 Tübingen | Telefon 0 70 71 157-0 | [email protected] | www.swtue.de
Bankverbindung: Kreissparkasse Tübingen IBAN DE08 6415 0020 0000 1681 00 | BIC SOLA DES1 TUB Volksbank Tübingen IBAN DE91 6419 0110 0007 4300 00 | BIC GENO DES1 TUE
Sitz der Gesellschaft: Tübingen | Amtsgericht Stuttgart | HRB 380 686 | Steuernummer 8615609250
Vorsitzender des Aufsichtsrats: Oberbürgermeister Boris Palmer Geschäftsführung: Ortwin Wiebecke (Sprecher) | Dr. Achim Kötzle | Wilfried Kannenberg
WIR WIRKEN MIT.
Stand: 01 / 2014
BITTE FÜGEN SIE DER ANMELDUNG FOLGENDE UNTERLAGEN BEI: