- Fachbereich 8

Pflichtgemäße Erklärung
Abrechnung der Lehrveranstaltungsstunden und Fahrtkosten der niedrigsten Wagenklasse
Lehrbeauftragte(r)
(Name, Vorname)
Haushaltsstelle
2501/427 01-5
Hochschule, Fachbereich
UNIVERSITÄT Bremen -Fachbereich 8Lehrauftrag vom
Veranstaltungs-Nr.
Folgende Lehrveranstaltungen habe ich abgehalten:
Sie können monatlich oder am Semesterende abrechnen.
Monat
Tag
Datum
Anzahl der
Stunden
insg.
Monat
für
Ausfall
am
Tag
Datum
Anzahl
der
Stunden
Monat
für
Ausfall
am
insg.
Tag
Datum
Anzahl der
Stunden
Monat
für
Ausfall
am
insg.
Tag
Datum
Anzahl
der
Stunden
Monat
für
Ausfall
am
insg.
Tag
Datum
für
Anzahl der
Stunden Ausfall
am
insg.
Stund
en
Total:
Zu diesen genannten Veranstaltungen bin ich von meinem Wohnort
______________________________ mit dem Zug / Pkw angereist.
Datum,
Unterschrift
Hierfür sind Fahrtkosten entstanden in Höhe von __________ €.
Abweichend von den angegebenen Tagen wurde - wie anlegend
aufgelistet - angereist.
____________________________________________________
Bahncard: 25 [ ]
50 [ ]
100 [ ]
keine [ ]
___________________________________________________________________________________________________________
Nicht vom Lehrbeauftragten auszufüllen
UNIVERSITÄT BREMEN
Datum
Tel.:
__________________
_______________
An Dez. 3
Es ist Lehrauftragsvergütung zu zahlen,
für ____________ Stunden á ___________ € =
€
sowie __________ Fahrten á ___________ € =
€
Fahrkosten rechnerisch richtig
€
_____________________________________
insgesamt
Sachlich und rechnerisch richtig
Fachbereich ______________
i.A.
_____________________________________________________
_____________________________________

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