Anmeldung und weitere Infos Jugendtreff

Ganztagesbetreuung Sommerferien 2016
im Jugendtreff Bürkle-Bleiche
Lessingstr. 26, 79312 Emmendingen
für Schulkinder im Alter von 6 bis 12 Jahren
Montag bis Freitag von 8 bis 16 Uhr
Zusammen viel Spaß haben und die Ferien genießen!
Die Kosten betragen 80 € je Woche (64 € für Geschwisterkinder).
Inklusive sind ein warmes Mittagessen, Getränke (Wasser, Tee), Fahrtkosten und Eintrittsgelder. Die
Anmeldungen für die Ganztagesferienbetreuung werden in der Reihenfolge des Eingangs berücksichtigt.
Je Betreuungswoche stehen max. 20 Plätze zur Verfügung. Kinder, die in Emmendingen wohnen oder
deren Eltern in Emmendingen arbeiten, werden bei der Belegung der Plätze bevorzugt berücksichtigt.
Bitte schicken oder faxen Sie das Anmeldeformular ausgefüllt zurück an:
Städt. Jugendzentrum, Steinstraße 1a, 79312 Emmendingen, Fax.: 07641 9543290
Gerne erhalten Sie weitere Informationen bei Nadja Dietsche Tel. 07641 9543289
 E-Mail: [email protected] www.facebook.com/Jugendtreffem
Sie können unsere Ferienbetreuung wochenweise buchen:
3. Ferienwoche (33. KW vom 15.-19.08.2016)
Den Betrag von 80 € (64 € für Geschwisterkinder) je Betreuungswoche überweisen Sie bitte bis
spätestens 18.07.2016 auf eines der folgenden Konten:
Sparkasse Freiburg-Nördl. Breisgau
Volksbank Breisgau Nord eG
IBAN: DE49680501010020014337
IBAN: DE94680920000000671002
BIC: FRSPDE66XXX
BIC: GENODE61EMM
Bitte haben Sie Verständnis dafür, dass wir bei einer Abmeldung in den letzten 14 Tagen vor Beginn der
Betreuungswoche 15 Euro Verwaltungskostenpauschale einbehalten werden.
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ANMELDUNG
für die Ganztagesbetreuung in den Sommerferien 2016 für Schulkinder im Alter von 6 bis 12 Jahren im
Jugendtreff Bürkle-Bleiche in Emmendingen.
Mein Kind _________________________________ [Name, Vorname], geboren am:______________,
nimmt an der Ferienbetreuung in der 33. KW teil.
Den Betrag von 80 € (64 € für Geschwisterkinder) für die Betreuungswoche überweise ich bis spätestens
4 Wochen vor Beginn der jeweiligen Betreuungswoche (18.07.2016).
Verwendungszweck: Ferienbetreuung Jugendtreff für [Name & Vorname des Kindes]
Name: _____________________________ Vorname: _______________________________
Vater und/oder Mutter
Adresse: ____________________________________________________________________
[Straße, Hausnummer, PLZ, Wohnort]
Telefon: ____________________________________ E-Mail: ________________________________
[Mobil, Festnetz]
Sonstige Hinweise (Allergien; Medikamente; Sonstiges):
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Rücktritt:
Mit der Leistung der Unterschrift wird anerkannt, dass im Falle eines Rücktritts, der in den letzten 14 Tagen vor der
jeweiligen Betreuungswoche erfolgt, eine Verwaltungskostenpauschale von 15 Euro einbehalten wird.
Ich bin damit einverstanden, dass mein Kind fotografiert werden darf und das Material für die Öffentlichkeitsarbeit
des Jugendtreffs Bürkle-Bleiche genutzt werden kann.
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Datum, Unterschrift des/der Erziehungsberechtigten