Formular zur Aufklärung und Einwilligung von Rufnummern im

Formular zur Aufklärung und Einwilligung
von Rufnummern im Offline-Billing Verfahren
zur Vorlage beim Endkunden
Freischaltung (erstmalig)
Änderung
für Vertrag/Rufnummer/Anschluss:
1. Auftraggeber/Kundendaten
Titel BITTE IN DRUCKBUCHSTABEN AUSFÜLLEN
Vorname Nachname
Firmenname
Straße Hausnummer Telefon PLZ Ort
Telefax
2. Ansprechpartner
Frau
Herr
Vorname Nachname
Funktion/Abteilung
Telefon Telefon mobil E-Mail
3. Freischaltung Sonderrufnummern (im Offline-Billing-Verfahren)
Gasse/Dienst 0900 - 1 0900 - 3 0900 - 5 0900 – 9 012xy 018 – 1 bis 9 0118xy Beschreibung der Nutzung Informationsdienste Unterhaltung Dienste für Erwachsene/Erotik
Dialer
Innovative Dienste
Nutzergruppen
Auskunftsdienste offline
Zeitpunkt der Freischaltung
baldmöglichst
ab
4. Leistungsbeschreibung und Rechnungsstellung
Mit dem Anruf einer Nummer der oben genannten Gassen schließt der Anrufer ein Vertragsverhältnis mit dem hinter der Rufnummer stehenden Diensteanbieter. Die
Verbindung zu diesem Diensteanbieter (Transportleistung) wird dem Kunden entsprechend der jeweils aktuellen Preisliste in Rechnung gestellt. Die Abrechnung für die
Nutzung des Dienstes erfolgt grundsätzlich durch den Diensteanbieter. Die Entgelte für diese Dienste werden von einer zentralen Clearingstelle oder einer beauftragten
Inkassostelle gegenüber dem Kunden auf einer separaten Rechnung abgerechnet. D.h. wenn der Kunde einen oder mehrere der oben genannten Dienste nutzt, bekommt er
in Zukunft neben der gewohnten Telefonrechnung eine zweite Abrechnung. Diese Rechnung kann – je nach Inanspruchnahme der Dienste durch den Kunden – Leistungen
über mehrere Monate beinhalten. Zu diesem Zweck werden mit dem Einverständnis des Kunden Anschluss- und Rechnungsdaten des Kundenanschlusses an die Clearingstelle weitergeben. Im Rahmen des Offline-Billing Verfahrens werden Verbindungen zu Rufnummern von Diensteanbietern nur zugelassen, wenn diese eine Forderungsund Inkassovereinbarung mit der zentralen Clearingstelle haben. Für die Bereitstellung des Einzelverbindungsnachweises bzw. für die Löschung der Verbindungsdaten
gelten die Vereinbarungen aus dem zugehörigen Telefon Vertrag.
5. Auftragserteilung
1.
2.
3.
Mit der Freischaltung und Nutzung o.g. Sonderrufnummern können unter Umständen hohe Kosten von den Diensteanbietern in Rechnung gestellt werden.
Mir/Uns ist bewusst, dass die Entgelte für die Nutzung dieser Dienste von einer beauftragten Clearing- und Inkassostelle mit einer weiteren Abrechnung in Rechnung
gestellt werden.
Ich/Wir sind einverstanden, dass zu diesem Zweck die notwendigen Anschluss- und Rechnungsdaten an die Clearing- und Inkassostelle – unter Berücksichtigung der
einschlägigen Datenschutzvorschriften – weitergegeben werden.
Datum (TT/MM/JJJJ) Stempel/Unterschrift des Auftraggebers
SWU TeleNet GmbH, Postfach 3867, 89028 Ulm, Bauhoferstraße 9/1, 89077 Ulm, Telefon 0800 7988353, Telefax 0731 166-3169
Stand: 01.08.2016
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