Anmeldung im Bike-Team Siedle/Schwarzwald-Bike-Marathon
Für Teilnehmer, die sich bis zum 18. Juli 2016 verbindlich anmelden, übernimmt die Fa. Siedle
die Startgebühr in Höhe von € 45,-. Weiterhin erhält jeder Starter kostenlos das offizielle
Bike-Team-Siedle-Trikot 2016 im Wert von € 75,-.
Bitte das unterschriebene unterschriebene Formular einscannen und mailen an [email protected]
oder per Fax senden an +49 7723 6372286.
Teilnehmerdaten
Name, Vorname:
Firma:
Straße, Haus-Nr.:
PLZ, Ort:
E-Mail:
Lizenznr. (falls vorhanden):
Geburtsdatum:
weiblich
männlich
Strecken
42 km
60 km
90 km
120 km
120 km Staffel
Bekleidung
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Bike-Team
LE
TEAM SIED
TEAM SIEDLE
TEAM SIEDLE
TEAM SIEDLE
Kostenloses Trikot Bike-Team Siedle
Frauentrikot
Männertrikot XS
S
M
L
XL
XXL
Ja, ich melde mich verbindlich als Teilnehmer des Schwarzwald-Bike-Marathons für das Bike-Team Siedle an.
Datum:
Unterschrift:
Nichtteilnahme nach Anmeldung berechtigt nicht zum Erhalt des kostenlosen Trikots.

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