LSV IDENT. SRU1W Belastungsermächtigung mit Widerspruchsrecht für Rechnungen der Sunrise Communications AG Hiermit ermächtige ich meine Bank/PostFinance bis auf Widerruf, die ihr von obigem Zahlungsempfänger vorgelegten Lastschriften meinem Konto zu belasten. Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht für meine Bank/PostFinance keine Verpflichtung zur Belastung. Jede Belastung meines Kontos wird mir avisiert. Der belastete Betrag wird mir zurückvergütet, falls ich innerhalb von 30 Tagen nach Avisierungsdatum bei meiner Bank/PostFinance in verbindlicher Form Widerspruch einlege. Ich ermächtige meine Bank/PostFinance, dem Zahlungsempfänger im In- oder Ausland den Inhalt dieser Belastungsermächtigung sowie deren allfällige spätere Aufhebung mit jedem der Bank/PostFinance geeignet erscheinenden Kommunikationsmittel zur Kenntnis zu bringen. Meine persönlichen Angaben Sunrise Kundennummer: Vorname, Name: Strasse, Nr.: PLZ, Ort: Telefonnummer: Bankverbindung (für LSV bei der Bank, dieses Formular bitte vollständig ausgefüllt und unterzeichnet Ihrer Bank zustellen) Bankname: PLZ, Ort: IBAN, 21-stellig: Name des Kontoinhabers: Postverbindung (für Direkt Debit bei der PostFinance, dieses Formular bitte vollständig ausgefüllt mittels beigelegtem Rückantwort-Couvert an Sunrise senden) IBAN, 21-stellig: Name des Kontoinhabers: Ort, Datum: LSV_Internet_unpers_D_0215 Unterschrift: Berichtigung (Bitte leer lassen, wird von der Bank ausgefüllt.) BC-Nr.: IBAN, 21-stellig: Datum: _____________________ Stempel und Visum der Bank: Sunrise Communications AG, LSV/Debit Direct Team, Postfach, CH-8050 Zürich
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